大家都知道血糖监测尤为重要，目前在临床上进行血糖监测的方式主要有这五种：毛细血管血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白、1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）及糖化白蛋白（GA）。看到这五项指标是不是觉得后面两项有些陌生感呢，诺诺今天就给大家讲讲这两个血糖检测指标。

糖化白蛋白（GA）

诺诺打个小小的比方来帮助大家理解糖化白蛋白（GA）这项指标，糖化白蛋白和糖化血红蛋白是同父异母的姐妹，“爸爸”同样是血液中的葡萄糖，糖化血红蛋白的“妈妈”是血液中的血红蛋白，而糖化白蛋白的“妈妈”是血液中的白蛋白。由于白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白更快，所以GA 对于短期内血糖变化较HbA1c 敏感。糖化血红蛋白反映糖友近 2～3个月内平均血糖水平，而糖化白蛋白（GA）是反映糖友近 2～3 周内平均血糖水平的指标，它适合用于观察血糖短期、中期变化情况。

糖化白蛋白的正常参考值范围如何？

现在中国人的糖化白蛋白正常参考值范围还没有最后确定，初步定为 10.8%～17.1%。

GA有哪些作用呢？

1、 评估短期控糖效果情况：GA检测简便、快速、易行、不受进餐时间的影响，是对HbA1c 的有效补充。尤其是对于糖尿病患者治疗方案调整后疗效的评价，特别是短期住院治疗调整、新诊断糖尿病患者降糖治疗后的评估，GA 可能比HbA1c 更具有临床价值。

2、 帮助糖妈了解血糖控制情况：由于妊娠后期高频并发缺铁性贫血，缺铁状态很有可能影响糖化血红蛋白（HbA1c）检测值，从而导致检测结果没有办法真实反映血糖控制情况。糖化白蛋白（GA）不会受到贫血状态的影响，而且它可以更加敏锐地反映剧烈的血糖控制的变化和餐后血糖的波动，所以糖化白蛋白（GA）和糖化血红蛋白（HbA1c）比较而言会更适合作为判定孕期血糖的标准。

3、筛查糖尿病： GA 另一个极具前景的应用是糖尿病的早期筛查。同时，联合检测空腹血糖和GA 可以进一步提高糖尿病的筛查效率。当然，GA能否作为糖尿病筛查指标仍需进一步的研究。

4、GA与糖尿病并发症：已有证据表明GA作为一种重要的糖基化产物，与糖尿病肾病、视网膜病变及动脉粥样硬化等慢性并发症具有良好的相关性。

5、辅助鉴别应激性高血糖：GA 可迅速地反映血糖的变化，对于鉴别隐匿性糖尿病与应激性高血糖具有优势。

1,5-AG

什么是1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）呢？

1,5-脱水葡萄糖醇又名1,5-AG，与葡萄糖结构相似的多元醇，可准确而迅速地反映1~2周内的血糖控制情况，能够很好的反映餐后血糖波动。

基于它能够准确快速的反映短期血糖变化情况，它于2003年获得美国食品药品管理局（FDA）批准作为评价短期血糖监测的新指标。

1,5-AG除了反映近一周血糖尿糖情况以外，还具有许多优势，诺诺总结几点如下：

1、 辅助诊断糖尿病：1,5-AG在糖尿病糖友血液中的表达相对稳定，与糖友的年龄、性别、病程无关，与糖友饮食状态几乎无关，能快速反应血糖变化，诊断准确度较高。当然1,5-AG在糖尿病筛查、诊断中的意义还需要更多医学证据予以证实。所以目前需要将糖友症状和其他化验指标结合起来综合诊断。

2、1,5-AG还可用于糖尿病亚型诊断和甄别，如青少年发育期糖尿病的亚型。

3、适合轻度糖尿病糖友作为了解自己血糖控制情况的一项检测：1,5-AG较糖化血红蛋白更能准确迅速反映糖友1~2周内的血糖情况，尤其是餐后血糖的波动，尤其适合轻度糖尿病糖友作为了解自己血糖控制情况的一项检测。

4、反映并发症情况： 1,5-AG与糖尿病糖友的血脂及微血管和大血管并发症发生也有密切关系。在糖化血红蛋白小于8%时，较低的1,5-AG会明显增加微血管特别是视网膜病变发生的风险。较低的1,5-AG对糖友胆固醇的改变也有明显的相关性。

好了，关于短期内血糖变化的两项指标糖化白蛋白（GA）和1,5-脱水葡萄糖醇（1,5-AG）已经介绍到这，大家是不是对这两项指标多一些了解了呢。