首都医科大学附属医院主任医师表示：“实行DRG收费前，看到病人后，考虑的是采用什么办法能把这个病治好，病人还能少花点钱；实行DRG收费后，看到病人后，考虑的是治疗这个病在DRG给的份额内，能否有结余，如果结余的可能大，就收治，没有结余，就相当于我补钱给病人看病了，特别重的，就不收治了。现在的情况就是，先当会计，再当医生！”
以前，在生存和治病救人之间，医生们有些仍然坚持，无论有没有钱，无论亏本还是盈利，都选择先治病救人，而在DRG推行两周年之际，一些医生治病救人的心态已经悄然发生了改变。
这种付费模式，初心是想让医院和医生尽量节省医疗费用，减轻患者和国家的负担，但医院是自负盈亏的，医院不盈利，医生护士和其他工作人员就发不出工资，医疗设备就无法维护，医院无法运转。
所以，有的医院把亏损的一部分转嫁给医生和护士，其他工作人员倒没事。
医生在医院工作，收入拿捏在医院手里，要么控费，减少亏损，要么被扣工资奖金。
医生和护士，科室因为医保的亏损，被扣费已经不是什么新鲜事了，甚至有些私立医院也实施了这种办法，医院不是不想给医生和护士多大工资，而是没得发。
医保用诊断和治疗记分式支付，无论一个病人，生了多少种病，无论这个病人的疾病多复杂，多危险，多少并发症，无论医院在给病人的治疗中，花费多少人力物力，一律按照一个分数给报销。
患者倒是没有关系，反正无论花多少，都按照规定的比例，医院先给报销，然后医院再找医保拿回，但医保却不按同样的方式付给医院，而按分数，而且分数很低。除了这个，还会找各种各样的理由来扣罚部分应该付给医院的费用。
医院没有办法，只能让医生变身会计，收治病人之前，先算一下有没有可能亏本，如果亏本，就不收，如果危重的病人，就更不能收，因为危重病人，并发症多，而且一住可能很久，基本会大亏。
短时间医院拆东墙补西墙，还可以凑合，但长期下去，估计是很难维持的。
一开始，有些医生也很反感医院把亏损转嫁给医护人员，确实也不应该，但医院不敢得罪医保，人家捏着钱袋子呢，怎么办呢？只能对处于更加弱势的医生下手了，相信他们的目的也不是医生的那点钱，而是尽量让医院别亏损太大，能维持运转。
就这样，危重病人被劝走，多发病，本地医保的病人医院不欢迎，可以一次性完成的手术被分拆成多次手术，外地来的患者反而受欢迎，因为不用在本医院报销。
患者在这场医院和医保的博弈中，本来是旁观者，最后却成受害者，而医生成了夹心饼干。
小编想说，学医学成之前，会因为卷学历而去读硕士，搞研究，毕业后还需要去规培，如果你是专硕，那可能规培这条路更惨，那最少的钱，干最多的活，按劳分配成为了乌托邦，虽然，现在呼吁改革声音很大，但目前推广还是很困难，听说未来还会有专培，医学生的苦日子真是漫长的不归路，可以说，现在学医远比二十年前学医辛苦、累得多，等这一切都熬过去，终于可以施展本领了，DRG又来了，要求医生又得成为会计师，虽然初衷是好的，管控不合理收费现象，避免医保的钱奢侈浪费掉，但现实看来，至少在内部医护人员看来，这种预想反而很难理想美好化，毕竟一刀切的构想，即使杀敌一千，也会自损八百，可以想象，未来很多地方，许多实力一般的医院，为了避免盈亏，将会减少收治危难重症病人，或疑难杂症病人，而选择要求病人去更好的医院去救治，这种认知，可能会成为医院内部的主流声音。
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