近期，长治市妇幼保健院妇科共收治了4位高龄患者，年龄在75-80岁，她们 都是因为“阴道口掉出一肿物”而就诊。其中一位阿姨今年75岁，5年前因子宫脱垂于外院行子宫切除，2年前老人发现阴道有很大一肿物“掉出”，小便每半小时一次，因此都不敢喝水，严重影响了她的正常生活。在对老人进行仔细检查后，诊断为：子宫切除术后阴道穹窿膨出Ⅳ度。
患者合并高血压、糖尿病、心脏病，手术应选择创伤小、时间短、且成功率高、复发率低的方式，如果患者无*生活性**要求，阴道封闭术无疑是最佳选择，经过与患者及家属充分沟通，选择阴道封闭术。评估老人的手术风险，经内科、麻醉科会诊，充分做好术前准备，长治市妇幼保健院为这个高龄患者完成了阴道封闭术。术中患者出血少，手术效果非常满意，术后4天出院；一月后复查小便正常，患者及家属都非常满意。
阴道封闭术， 作为一种治疗盆腔脏器脱垂的手术方法，是一种治疗盆腔脏器脱垂的有效手段。阴道封闭术成功率高（90%-100%）。对于年龄大的严重盆腔脏器脱垂，合并多种内科疾病，已无*生活性**要求的患者来说，阴道封闭手术比相对复杂的盆底重建术更合适的选择。它具有简便、安全、有效的特点。
为什么中老年女性容易患此疾病呢？
年龄大的中老年女性由于生育、衰老等各种原因，盆底肌肉力量减弱、结缔组织松弛，盆腔内部器官就会离开其原来的位置下移，便发生脱垂现象。
子宫脱垂的原因
1.妊娠、分娩： 导致盆腔筋膜、韧带和肌肉松弛而削弱了盆底的支撑力量，产后过早参加体力劳动,特别是重体力劳动,将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。
2.衰老： 特别是绝经后因为雌激素的减少而导致盆底支持结构的萎缩，导致盆底支持组织的松弛而出现盆底脏器脱垂。
3.慢性咳嗽、腹型肥胖、便秘、长期咳嗽： 造成腹腔内压力增加,从而导致盆底脏器脱垂。
如何治疗？
1. 非手术疗法： 适用于轻度脱垂、症状轻的患者。
盆底肌肉锻炼和物理疗法可增加盆底肌肉群的张力。
2. 手术治疗： 适用于中度脱垂及以上的患者。
手术方式有很多种，具体手术方式应根据患者年龄、脱垂的部位、程度、脱垂形成的原因等个体化选择。 目前长治市妇幼保健院开展： 经阴道盆底重建术、骶棘韧带固定术、腹腔镜下骶韧带高位悬吊术、腹腔镜下阴道旁修补术、腹腔镜下骶骨固定术、经阴道自体筋膜修补术、阴道封闭术等。
特别提醒
划重点！！阴道封闭术是一种治疗盆腔脏器脱垂的有效手段，适合于年龄大于75岁、合并多种内科疾病、无*生活性**要求的严重盆腔脏器脱垂患者。 阴道封闭术（阴道全封闭术/半封闭术）治疗成功率高达90%~100%，有效缓解术后复发的问题。咨询电话：0355-2052383
认识妇科专家
徐爱玲 长治市妇幼保健院妇科主任，副主任医师，曾在北京安贞医院、广东省佛山市第一人民医院进修学习妇科腔镜微创技术。担任中国内镜妇科微创技术委员会委员、世界内镜医师协会妇科协会委员、内镜临床诊疗质量评价专家委员、山西省妇幼保健协会妇科微创协会副主任委员、长治市妇产科专业委员会妇科内分泌学组常务委员、山西省女医师协会长治分会委员、山西省基层卫生母婴健康管理委员会委员等。全面掌握妇科常见病及疑难病症，在妇科领域内尤其对妇科肿瘤、子宫内膜异位症、妇科内分泌疾病、盆腔脏器脱垂有较丰富的临床经验。擅长妇科腔镜手术及盆底重建手术。
出诊时间：周一、四、日上午
王娟 长治市妇幼保健院妇科副主任医师，毕业于长治医学院临床医学专业，曾赴以色列EMEK医学中心研修妇科肿瘤及妇科泌尿专业。擅长妇科常见病子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆底障碍性疾病、各类生殖道炎症的诊疗，尤其擅长诊治不孕不育、排卵障碍性不孕、复发性流产、异常子宫出血、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊疗。
出诊时间：周二、周四上午
认识妇科手术团队
长治市妇幼保健院妇科，市级重点学科，下设普通妇科、妇科肿瘤、妇科泌尿与盆底功能障碍、妇科内分泌及不孕不育、计划生育共5个二级学科。共有医生11人，硕士研究生7人，护士18人，腔镜微创手术及阴式手术是我们的特色，微创手术占比85%。开展腹腔镜下子宫全切术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术、腹腔镜下卵巢囊肿手术、腹腔镜下子宫内膜癌分期手术、腹腔镜下骶骨固定术、腹腔镜下输卵管吻合术、宫腔镜下黏膜下肌瘤电切术、宫腔镜下子宫中隔电切术、宫腔镜下宫腔粘连切开术、宫腔镜下子宫内膜息肉电切术、宫腔镜下异物取出术、阴道内镜检查术、经阴道子宫全切术、经阴道子宫肌瘤剔除术、经阴道全盆底重建术、阴道前壁修补术、阴道后壁修补术、曼氏手术、经腹宫颈癌根治术、经腹卵巢癌全面分期手术等。欢迎大家咨询就诊哦！
（来源：长治市妇幼保健院）
（责任编辑：张文卫）