如果告诉你有人因为“崴脚后肺栓塞去世”,你会相信吗?
这个案例的主人公因为走路过程中脚抽筋崴伤了脚,疼痛剧烈,她去了医院,检查后没有发现骨折,于是医生开了一些止疼、活血的药物。
用药后确实消肿了,可是疼痛感依旧存在,正要进一步进行检查时,女子竟然离开人世了。只是崴了下脚,怎么就让人丧命了呢?

肺栓塞有多可怕?崴脚也会肺栓塞?
其实,这场悲剧的“罪魁祸首”是一种叫做肺栓塞的疾病。大家对肺栓塞这种疾病可能不太了解,肺栓塞其实是一类疾病的总称,指的是外源性或内源性的栓子,在随着血液运行的过程中阻塞了肺动脉或肺动脉分支,让右心功能、肺循环发生障碍,进而引发诸多临床症状的一类疾病。
常见的疾病有肺血栓栓塞症、空气栓塞、羊水栓塞等。不过,由于肺血栓栓塞症的发病率较高,也有人用肺栓塞称呼肺血栓栓塞症,区别于其他类型的肺栓塞。肺栓塞这种疾病听起来平平无奇,其实是一种非常严重且可怕的疾病。
我们都知道,肺部与心脏一个负责维持我们与外界的氧气交换,一个负责提供血液,肺栓塞正是影响这两个对我们至关重要的脏器的功能,不及时治疗的话,患者可能会因为缺血、缺氧死亡。

更可怕的是该病的症状没有特异性。
在长期的研究与观察中,我们发现,肺栓塞的症状是非常多的,比如呼吸困难、咯血、胸痛等等,可是其他疾病也有可能引发类似的症状,而且并非所有肺栓塞患者都存在这些症状,一部分病情较轻的患者甚至可能没有什么症状。
这种无特异性的特点,让我们很难发现肺栓塞的存在,患者也没有办法及时接受治疗,致死率大幅度提升。据统计,仅肺血栓栓塞症的30天全因病死率就达到了4.9%-6.6%。
看到这有朋友可能想问了,这么可怕的疾病,仅仅是崴脚就会引起的吗?

虽然崴脚引发肺栓塞的几率较低,但是大家不要觉得奇怪,崴脚后确实是有可能引发肺栓塞的。 因为我们崴脚之后,凝血成分会迅速激活,试图修复我们的损伤部位,此时血液流动速度明显下降。
同时,患者本人也会减少活动,血液运动速度进一步下降;血液很容易在血管中凝结成血栓,随着肿胀逐渐消除,血液流动速度加快,血栓在血液的冲击下又会发生脱落,变成栓子,被血液带到全身,一旦阻塞肺动脉,肺栓塞就发生了。
所以, 大家在崴脚后不要掉以轻心,不要久坐或久卧,尽量保持活动,多多按摩腿部,必要时可在医生指导下使用抗凝药物,降低肺栓塞风险。

当然,大家也不用过度担忧,并非所有人崴脚后都一定会发生肺栓塞,这和个人体质是有很大关系的,不过,下面3类人是易栓体质,这些人崴脚后一定要多加小心。
这3类人是易栓体质,要小心
1.运动量较少或缺乏运动的人
有些朋友运动量比较小,甚至基本不怎么运动,处于久坐、久卧的状态。虽然这种状态对人体的消耗较少,但是对我们的健康来说,并不是一件太好的事儿。

因为运动量太少的人血液流动速度会比较缓慢,粘稠度也会有所增高,这时脂质成分有更多的机会去沉积在我们的血管中,血栓风险明显升高。
2.存在高血脂这种基础疾病的人
前文我们提到过,脂质成分的沉积会堵塞血管、形成血栓、加速血管硬化,血液流动速度虽然对血栓的形成有非常重要的影响,但是血液中脂质成分的含量也有很重要的作用。

如果我们血液中的脂质成分较高的话,血液粘稠度会不断上升,脂质沉积的发生几率也会更高,也更容易形成血栓。
所以,存在高血脂这种基础疾病的人也是典型的易栓人群之一。
3.孕龄期妇女
我们发现,孕龄期妇女发生肺栓塞的几率是比较高的,这是因为随着胎儿的生长,对于孕妇的血管压迫会愈发严重,下肢血液流动速度明显下降,下肢深静脉血栓的发生几率会明显提升,诱发肺栓塞。而且,有些孕妇为了保胎,会选择减少活动量、卧床休息等,这些因素也同样增加了血栓形成的可能。
因此,孕妇应该更关注自身的血栓问题,在条件允许的情况下,适度进行活动,降低肺栓塞的发生风险。

延伸:胸痛最危险的3种疾病:心梗,夹层,肺栓塞!要学会区别
上文我们提到过,肺栓塞患者会出现胸痛的表现,实际上,胸痛的出现可能与很多疾病相关,其中最危险的就是心梗、主动脉夹层与肺栓塞。那么,这3种疾病发作的时候有没有什么区别,让我们可以明确到底是哪种疾病引起的胸痛呢?
虽然三种疾病都存在胸痛的情况,但是它们的疼痛感还是有一定区别的。像心梗引发的胸痛,往往持续时间非常长,痛感也比较强烈,可出现压榨样疼痛,部分患者可能会产生濒死感。最重要的是,心梗引发的疼痛,常出现在胸骨后或心前区部位。

而主动脉夹层的疼痛虽然也非常剧烈,但是在疼痛发作的过程中,会向其他部分放射,如后背、腹部等,以撕裂样疼痛为主要特点。此外,患者的双侧上肢血压会出现非常明显的差异。
至于肺栓塞我们上文已经介绍了,它的症状没有比较明显的特异性,胸痛的同时会存在咳血、呼吸困难等多种表现,发作时间、持续时间都没什么规律性。
这些不同之处,可以帮助我们简单的判断胸痛到底是由哪种疾病引发的。
不过,如果想要完全确定是哪种疾病,需要及时前往医院,在医生的指导下进行心电图、胸部CT等多项检查,以区分到底是哪种疾病引发的胸痛问题。

小结
崴脚也会让人丧失性命?别惊讶,确实有可能。因为崴脚有可能诱发肺栓塞,而肺栓塞会损害我们的心肺功能,对我们的生命造成威胁。
更可怕的是,这种疾病特异性症状较少,难以被发觉,致死率相对较高。不过,大家也不要过于担心,并非所有人崴脚后都会患上肺栓塞,易栓体质的朋友多多注意崴脚问题即可。
那么,什么样的人群属于易栓体质的人呢?主要是3类人比较容易患上肺栓塞,分别是运动量较少或缺乏运动的人、存在高血脂这种基础疾病的人以及孕龄期妇女,这3类人不应该随便忽视自身的崴脚问题,以免损害健康。
最后要提示大家的是,虽然心梗、主动脉夹层以及肺栓塞都会引发胸痛,但是三种疾病的胸痛还是有一定的区别的,大家应该如实的将病情告知给医生,以免延误最佳的治疗时机。
参考文献:
【1】苏杰,王玲玲,赵云等.下肢静脉血栓孕产妇并发肺栓塞的危险因素统计预测分析[J].武汉理工大学学报(信息与管理工程版),2023,45(05):812-816.
【2】蒲霞,杨艳娟,杨桂兰等.急性肺栓塞相关临床资料分析[J].宁夏医学杂志,2023,45(03):243-246.
【3】侯顺欣,姜海明.肺栓塞的诊断与治疗研究进展[J].中国医药指南,2023,21(01):62-65.
【4】袁晓庆,苏晓雪,杜刘念博等.急性下肢深静脉血栓形成部位与发生肺栓塞的关系分析[J].血管与腔内血管外科杂志,2022,8(05):542-548.
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