最近接手的一例癌症病人，47岁，她的情况是胆囊癌术后复发，肝转移，胸椎已经受累。
某三甲医院考虑已经没有机会手术和放化疗。建议找中医看看。按理说这种情况呢，我也是不接的了，癌细胞已经转移到骨了。这样的疾病阶段，中医认为是病入骨髓了。
这个病人找到我时，考虑到较多因素，我动了恻隐之心，象征性的只收诊金1元，同时告知家属，目前能做的，也就是看看能不能提高一下生存质量而已。
病人8月4日来就诊，当时情况是吃不下饭睡不着觉，呕吐，脚肿，手脚发凉，肝区和左下腹疼痛，按压后稍舒，极度消瘦。
我详细问诊发现，这个病人每个月月经都还能正常来，当时的考虑是，这么重的病，月经能够如期而至，说明肝血没有完全枯竭，而且脉象还有一线生机，又了解到患者长期情绪抑郁，平素易怒，所以以疏肝健脾，先守中土为主。
接手的第三天，病人家属反馈有胃口了，而且呕吐止住了，晚上能睡觉了，也没那么痛了。但是手脚发凉依旧，脚肿仍然在加重。
病人手脚发凉，阳虚是有的，但是不是核心病机，核心病机是长期气郁导致的手脚冰凉，这个伤寒论里面的四逆散证，各医家论之甚详，我这里不赘述。
麻烦的就是脚肿依然加重，这是中途进一步衰败的表现，虽然能吃饭了，几个月吃不下饭的问题看起来像是解决了，好像是阶段性胜利，其实，也只是提高了生存质量，延缓一下生存时间而已。
到这里，我也就一筹莫展了，我早年治疗癌症，也是比较流行的中医辩证＋现代药理研究有抗癌作用的中药组团模式，当时是跟癌症正面打。
后来也试过扶阳等理论，限于自己水平，用下来都不理想。
近半年来总结出来两种思路，一种我把它叫“温水煮青蛙”，简单说就是我打不过你，不打，我从改善病人，或者说改变癌细胞的生存环境入手，慢慢改变环境，这个中医恰恰是强项。
还有一种就是从毛主席的文章里面得到启发。论持久战，怎么论呢，我还是不跟你正面碰，以保存病人元气为主，时不时的骚扰一下癌细胞。
但是这两种思路，其实对于这个病人目前来讲，都很难。癌细胞一旦转移，就相当于古时候打仗，人家已经开始清场了，我军连最后的守军也所剩不多，节节败退。
所以我这里想说的是什么呢？
癌症的治疗，中医一定要尽早参与，不要总是等到了晚期，现代医学没辙了，然后说，试试中医吧。中医也是人，不是神呀。
扁鹊见蔡桓公，发现蔡桓公病入骨髓，见了面就跑了，因为没得治呀。古时说的神医尚且不能为，何况我等普通中医？
在癌症的治疗上，其实中西医结合是目前比较理想的模式。早期病人元气尚可和癌细胞一战，或者手术，或者放化疗，或者介入以及靶向这些疗法，只要病人经济条件允许，完全可以和癌症正面战场硬刚。
虽然这种做法杀敌一千自伤八百，但是别忘了还有中医，中医这时候不打正面战场，搞后勤，搞补给，从侧面战场予以辅助，这样就很大赢面了。
我学生时代，在门诊跟师时，很多癌症术后病人十多年啦，每周还照常来门诊报到的多的是。怕就怕什么呢，一上来就给个癌细胞已经转移······
早发现，中医及早参与，或许，我们只能说或许，因为个例不能代表一个疾病的攻克，何况癌症是有多种的，但是总体而言，在癌症的治疗上，如果能够做到早发现，同时中医及早参与，那么相信回旋的余地，会比如同我在文中聊到的这个案例，要大得多。
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