糖尿病的药物治疗与处方审核

选择题（共 10 题，每题 10 分）

1 . （单选题）根据2020年版中国2型糖尿病防治指南，以下关于中国2型糖尿病综合控制目标哪项是错误的？( )

A .糖化血红蛋白应小于7.0 %

B .血压应小于<130/80 mmHg

C .高密度脂蛋白-胆固醇男性应大于1.0mmol/L，女性大于1.3mmol/L

D .低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）应小于1.8mmol/L

2 . （单选题）下列哪种糖尿病患者可以使用DPP-4*制剂抑**（ ）

A .1型糖尿病

B .糖尿病前期

C .老年2型糖尿病

D .糖尿病酮症酸中毒

3 . （单选题）下列哪种糖尿病患者可以使用SGLT-2*制剂抑**（ ）

A .估算肾小球滤过率（eGFR）为50ml/min的2型糖尿病患者

B .透析的糖尿病患者

C .1型糖尿病

D .糖尿病酮症酸中毒

4 . （单选题）下列关于二甲双胍的描述中哪一条是正确的？

A .目前在中国已经获批用于糖尿病前期患者

B .因为存在肝、肾毒性，所以在患者血清转氨酶超过３倍正常上限时应避免使用

C .年龄方面：可用于10岁及以上患儿;应用于老年人群，在使用上没有具体年龄限制，但65岁以上患者需定期监测肾功能

D .当患者预估肾小球滤过率（eGFR）<60 ml · min-1·（1.73 m2）-1时禁用

5 . （多选题）患者女性，78岁，冠心病。5年前患者因“急性前壁心肌梗塞”于外院住院治疗。植入2枚支架。患者术后再未出现过胸前区的不适症状。术后5年，她一直每日使用阿司匹林肠溶片100mg 及硫酸氢氯吡咯雷片75mg。患者一周前体检，生化检查：空腹血糖3mmol/L,血肌酐 120mmol/L，门诊处方如下：盐酸二甲双胍片 0.5g 三餐后 阿司匹林肠溶片100mg 早餐后 硫酸氢氯吡咯雷片75mg 早餐后 请问以下哪些选项是正确的？

A .因为患者属于高龄老年人，所有不宜使用盐酸二甲双胍片

B .建议请心内科医生进行评估。冠心病情况稳定，可以仅使用阿司匹林肠溶片。

C .长期使用双联抗血小板药物，患者出血风险增加。

D .如在餐后服用阿司匹林肠溶片，不能发挥肠溶片的作用

6 . （多选题）患者女性，78岁，高血压、冠心病、2型糖尿病、高脂血症。近半月在炎热天气时间断出现胸闷，伴背部放射痛。入院拟行冠脉造影检查明确冠脉情况。患者生化检查：血糖5mmol/L，血肌酐51umol/L，ALT 45U/L，AST 60U/L，LDL-C 0.75 mmol/L。患者长期治疗方案如下：福辛普利片 10mg 早餐前 阿托伐他汀钙片 20mg 睡前 阿司匹林肠溶片 100mg 早餐前 盐酸二甲双胍片 0.5g 三餐后 请问以下哪些选项是正确的？

A .LDL-C为0.75mmol/L，远低于冠心病患者小于1.4~1.8mmol/L的要求，建议减少阿托伐他汀钙片的剂量

B .可以减少阿托伐他汀片的剂量至10mg。1~2个月后复查低密度脂蛋白胆固醇

C .患者需要评估肾脏功能。根据eGFR，调整盐酸二甲双胍片剂量

D .阿托伐他汀钙片半衰期较长，一天任何时间服用都可以

7 . （单选题）二甲双胍在体内不经过肝脏代谢。常见代谢酶的*制剂抑**或诱导剂与二甲双胍不存在相互作用。（ ）

A .正确

B .错误

8 . （单选题）长效胰岛素及含中效胰岛素的制剂均不能静脉滴注。（ ）

A .正确

B .错误

9 . （单选题）目前我国药品监督管理局尚未批准可供孕妇使用的口服降糖药。（ ）

A .正确

B .错误

10 . （单选题）在我国上市的DPP-4*制剂抑**中，仅有西格列汀需要每天2次给药。（ ）

A .正确

B .错误