
图为妇科副主任丛江琳和护士长一起为苗苗做检查
胶东在线4月6日讯(记者 王向荣 通讯员 刘肖宏)3岁女童苗苗(化名)在游玩时突然腹痛如绞,竟是因为发病率不足1%的卵巢肿瘤蒂扭转,在疼痛了十几个小时后,这个畸胎瘤被毓璜顶医院妇科的医生成功摘除。手术后第二天记者见到小苗苗时,她恢复的很好,已没有疼痛感,在床上躺不住还不时下地走一走。
急!3岁女童游玩时突发腹痛
3月31日上午,苗苗跟着爸爸妈妈去游乐场玩,11点左右突然肚子疼得厉害,还恶心呕吐,爸爸妈妈带她去附近一家医院看了,怀疑是胃肠炎,开了药。回家后苗苗吃了药也未见好转,又回到医院去检查,经B超检查发现腹部有一个囊实性包块,医生建议去毓璜顶医院进一步诊断和治疗。4月1日凌晨1点多,苗苗腹痛不止被父母送到毓璜顶医院急救科,经CT检查,确定在盆腹腔有一个大的包块。
险!卵巢肿瘤蒂扭转超10小时
妇科副主任丛江琳是当晚的三线听班医生,接到急诊电话后马上赶到医院,与儿外科的专家一起会诊,大家排除了苗苗患儿科各种急腹症的可能性。
检查中苗苗的腹部一碰就疼,而且时间持续这么长时间,丛江琳考虑到卵巢肿瘤蒂扭转的可能性很大,她建议迅速手术治疗。她说,“卵巢肿瘤蒂扭转发病急,超过6到7个小时就会导致卵巢坏死,这对孩子以后的生育功能将会产生很大影响,苗苗从腹痛开始到入院已经超过了10个小时,所以时间很紧迫。”
幸!妇科副主任妙手摘除
3岁孩子的腹部只有大人一个巴掌大,而苗苗的肿瘤直径有9公分。手术难度大风险高,丛江琳和医生们一起商讨手术方案,决定首选腹腔镜手术,开腹手术做为备案。考虑到创口小,孩子的腹部肿瘤大,丛江琳给苗苗选择了直径5毫米的腹腔镜,探查发现肿瘤已经长到肚脐了,整个小腹被占了一半,腹腔镜可操作的空间很小。丛江琳和助手一人一边捏住苗苗的肚皮,将腹腔镜极慢地探进她的腹部,发现确实是右侧卵巢囊性肿瘤蒂扭转,幸运的是,卵巢的颜色还是粉红色,没有坏死。于是丛江琳赶快将苗苗的这颗大肿瘤成功摘除,手术时间1小时15分。当她把这个好消息告诉苗苗的父母,他们喜极而泣。
“卵巢囊肿蒂扭转的发病率只有1%,我从医20多年,极少碰到这种病例,尤其发生在5岁以前的孩子身上更是罕见。”丛江琳说,肿瘤里有毛发和油脂,她初步判断是畸胎瘤。
苗苗体内的肿瘤直径9公分,平躺时小腹都是隆起的,她的父母还以为是因为女儿能吃才会有溜圆的小肚子,妈妈说去年也曾摸到过她的小肚子内硬硬的,问她又说没有什么感觉,自己根本就没想到孩子会得卵巢囊肿。4月2日下午,记者在病房中见到了小苗苗,她的精神状态很好。在手术后6小时苗苗已经能进流食了,现在已经能进半流食了,耐不住寂寞的她还会不时下床走一走。丛江琳副主任说,到4月3日苗苗就可以出院了。因为儿童体检很少会做腹部B超检查,所以发现幼童卵巢肿瘤的概率也很小。丛江琳建议,孩子家长要经常观察孩子的体态,注意是否有异常,一旦发现孩子腹部不明原因的隆起,硬块,尤其伴有腹痛,应及时带孩子到医院就诊。
毓璜顶医院妇科:
烟台毓璜顶医院妇科是胶东半岛成立最早、规模最大的妇科专业学科,是山东省医药卫生重点专业学科,国家卫计委首批妇科四级内镜手术培训基地,国家临床药物实验基地,国家和山东省卫计委住院医师规范化培训基地。率先在烟威地区开展了腹腔镜、宫腔镜、介入、宫颈病变以及盆地功能障碍性疾病防治等前沿技术。年门诊量达14万人次,年完成手术数量近5000台次,其中腔镜微创手术率接近90%,腔镜微创手术量位居全省第一,国内领先地位。
烟台毓璜顶医院是国内最早开展微创手术的医院之一。1992年开展腹腔镜诊断,1997年开展腹腔镜手术。尤其已广泛开展腹腔镜下四级手术,包括腹腔镜子宫颈癌根治术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术、腹腔镜保留自主神经的宫颈癌手术、保留生育功能的早期宫颈癌手术、腹腔镜子宫内膜癌分期手术、腹腔镜早期卵巢癌分期手术、腹腔镜卵巢肿瘤细胞减灭术、腹腔镜盆腔脏器脱垂盆底重建手术、腹腔镜乙状结肠代阴道手术。腹腔镜技术居全国领先水平。
目前科内年完成手术量近5000例,腔镜手术率接近90%,其中98%的子宫内膜癌、90%的子宫颈癌以及30%的卵巢癌采用腔镜微创术式来完成。