广东36岁的尤女士，患有外阴瘙痒已经将近一年了，刚开始的时候只是轻微的痒，而且只在白天痒，尤女士以为是自己不讲卫生的原因，于是每次痒的时候，就用清水清洗一下，洗过之后，瘙痒的症状会得到一定的缓解。
可近几个月以来，尤女士外阴瘙痒越来越频繁，几乎天天都会痒，而且用清水洗已经没有一点效果了， 尤女士怀疑自己得了阴道炎 ，便去药店买了一些治疗阴道炎的药物。
这些药物不用还好，一用反而加重了尤女士的病情，现如今不仅是白天痒，晚上也会痒，睡着了还会被痒醒，整个外阴已经被尤女士抓的不成样子，破的地方还会流一些黄水出来，即使是这样，依然挡不住她的外阴瘙痒难耐，这让尤女士痛苦不堪。
为了搞清楚原因，尤女士来到了医院，经过医生的问诊，再加上阴超和一系列的相关检查，最终医生确诊， 尤女士不是得了阴道炎，而是得了宫颈炎 。
知道真相的尤女士恍然大悟，原来自己得的是宫颈炎，不是阴道炎，难怪治疗阴道炎的药物没有效果，还越用越严重。
听到尤女士的这番话，医生忍不住批评了她，不管是阴道炎还是宫颈炎，都要经过医院的检查确诊以后再用药，即使是阴道炎，那也分好几种类型，尤女士在不知道自己病情的情况下就乱用药，是非常不可取的行为。
医生给尤女士开了一些治疗宫颈炎的药，尤女士遵照医嘱服用了一个疗程，外阴瘙痒的症状有了很大的改善，经过这次的教训以后，尤女士再也不敢私自乱用药了。
相信很多女性都有着和尤女士一样的认知误区，认为外阴瘙痒就是阴道炎引起的，其实不然， 在医学生引起外阴瘙痒的原因有很多，下面就让我们来具体了解一下吧 。
一、引起外阴瘙痒的原因
外阴瘙痒是指由于多种原因导致的外阴皮肤与黏膜产生痒感，是女性妇科疾病中最常见的疾病之一。瘙痒常常产生在小阴唇和阴唇沟的部位，随着病情的进展，痒感会逐渐加重，痒的部位还可扩展到大阴唇、阴道口、肛门周围等，给患者带来难以忍受的痛苦。
引起外阴瘙痒的原因有很多，生活中最常见的有以下几个方面：
1. 单纯的外阴不洁
并不是所有的外阴瘙痒都是由病理引起的，也有部分患者是由于平时不注意卫生，长时间不清洗外阴、不换*裤内**、不洁的夫妻生活等原因，使阴道分泌物堆积、沉淀，造成外阴瘙痒。
2. 外阴疾病
（1）阴道炎
① 霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎是由念珠菌感染引起的，念珠菌长期潜伏在我们的阴道粘膜上，与我们和平相处，当我们的免疫力下降，或者长期使用抗生素时，就会导致念珠菌疯狂生长，从而引发霉菌性阴道炎。
主要症状：白带异常增多，且多呈豆腐渣样，还可导致外阴瘙痒，随着念珠菌的生长，瘙痒情况会逐渐加重。
② 细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是由于阴道过度清洗、*生活性**频繁等原因，导致阴道内微生物生态平衡失调，引发病菌的入侵，从而引起细菌性阴道炎。
主要症状：白带异常增多、白带呈黄色，阴道还会出现不规则出血，外阴瘙痒有异味。
③ 滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是由于阴道毛滴虫引起的，主要通过夫妻生活传播，男性感染滴虫后无明显症状，经夫妻生活传染给女性，引发女性的一系列症状，也可由公共浴池、公共坐便等间接传播。
主要症状：白带稀薄有泡沫，呈黄绿色，阴部瘙痒、有灼热感、同房时疼痛等。
（2）阴道湿疹
阴道湿疹主要是由于患者平时不注意清洁，阴道长期处于潮湿的环境里，从而引发阴道湿疹。
阴道湿疹可引起外阴刺痛、瘙痒等症状。
（3）尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是通过性途径传播。患者感染尖锐湿疣后，阴部以及肛周会生长菜花样的疣状物，会引发皮肤溃烂，对皮肤组织造成严重的损害，导致患者外阴及肛周奇痒无比。
（4）阴虱
阴虱是寄生在人体生殖器的小型寄生虫，主要感染途径是性传播以及公共浴池、公共坐便等，可引起外阴瘙痒，且瘙痒症状在晚上尤其严重。
3. 妇科疾病
（1）宫颈炎
宫颈炎是女性妇科中常见的疾病，主要是子宫下段到阴道的这段部位发生了炎症。女性得了宫颈炎以后，白带会出现异常，白带分泌物流出时刺激外阴，从而产生外阴瘙痒。
（2）子宫内膜炎
子宫内膜炎是由于病原菌经过宫颈进入子宫内部，引发子宫内部感染，从而形成子宫内膜炎。子宫内膜炎的病原菌会随分泌物流出，刺激外阴，引起外阴瘙痒。
4. 全身系统性疾病
（1）糖尿病性外阴炎
患有糖尿病的患者排出的尿液含糖量比较高，而高含糖量的尿液会刺激到外阴部，引发细菌的滋生，形成外阴炎，从而导致外阴瘙痒。
（2）皮肤病
大部分皮肤病是会涉及全身的一种病症，而外阴也是我们的皮肤组织，一旦皮肤疾病发展到外阴，会引起外阴瘙痒。
例如银屑病、神经性皮炎、皮肤真菌感染等皮肤疾病，都可引起外阴瘙痒。
（3）维生素缺乏
维生素缺乏会到导致人体免疫力下降，容易感染各种病菌，包括霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等各种外阴疾病，从而引发外阴瘙痒。
二、外阴瘙痒的治疗方法
引起女性外阴瘙痒的原因有很多，当我们存在外阴瘙痒这种情况时，切忌私自乱用药，一定要到正规的医院做详细的检查，对症治疗。
1. 阴道炎
（1）霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎的治疗主要是口服药物和栓塞药物联合治疗，一般需要包括氟康唑，阴道栓塞克霉唑栓药物。
霉菌性阴道炎极易复发，患者要按疗程治疗，一般需要治疗2-3个疗程，患者不可私自停药。
（2）细菌性阴道炎
细菌性阴道炎需要口服药物和局部药物进行治疗，口服甲硝唑消除细菌，局部可用抗菌类的乳膏凝胶涂抹。如果伴侣也有细菌感染，建议与患者同时服药，避免患者重复感染。
（3）滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎可采用阴道上药加中药外洗的方式进行治疗，阴道上药可选择灭滴灵片，外洗可选择有杀虫灭菌效果的中草药熬汤清洗，要坚持清洗，直至症状彻底消失。
2. 阴道湿疹
患有阴道湿疹的患者，可以在患处涂抹炉甘石或者红霉素软膏进行相应的治疗，同时要保持外阴局部清洁，勤换内衣，减少刺激物的聚集。
3. 尖锐湿疣
由于尖锐湿疣导致的外阴瘙痒，需要先祛除疣体，常用的有冷冻疗法、电灼烧疗法；解决了尖锐湿疣，外阴瘙痒的症状也会随之消失。
4. 阴虱
阴虱治疗的第一步就是要将患者*处私**的体毛剔除，让寄生虫失去生长环境。然后进行药物治疗，主要是杀虫抗菌类的药物，可用硫黄软膏涂抹患处。
患者在治疗期间要禁止*生活性**，并注意内衣以及其他私人用品的消毒。
5. 宫颈炎
宫颈炎引起的外阴瘙痒，如果宫颈炎不严重的，可以先治疗并发症，患者可在患处涂抹止痒抗菌类药物。如果患者宫颈炎病情严重，可根据医生的治疗方案进行抗菌消炎的对症治疗。
6. 子宫内膜炎
子宫内膜炎引起的外阴瘙痒，是由于子宫内部感染造成的，因此需要先进行抗感染治疗，患者可使用广谱类抗生素，搭配甲硝唑，在治疗子宫内膜炎的同时也缓解外阴瘙痒的症状。
7. 全身系统性疾病
（1）糖尿病外阴炎
治疗糖尿病所引起的外阴瘙痒，首先要控制血糖，在搭配不含激素的止痒类药膏，来擦拭外阴，缓解瘙痒症状。
（2）皮肤病
由于皮肤病引起的外阴瘙痒，需要针对某一皮肤病进行特定的治疗，口服抗过敏的氯雷他定，患处涂抹红霉素软膏，缓解瘙痒症状。
（3）维生素缺乏
这类的患者要及时的补充维生素，提高免疫力，搭配止痒类的药物使用，缓解患者的外阴瘙痒。
另外还要保持良好的卫生习惯，避免不良的*行为性**和不洁的*行为性**，不常灌洗阴道，预防阴道疾病的发生。
参考文献
[1] 刘鑫. 妇女外阴瘙痒治疗及护理[C]//《临床心身疾病》杂志编辑部.《临床心身疾病杂志》2015年12月研讨会综合刊.《临床心身疾病杂志》，2015:1.
[2] 汤丽.女性外阴瘙痒病因分析及临床治疗[J].求医问药(下半月),2012,10(03):227-228.