#健康热力计划#
如果你没听过“过午不食”，那至少应该听过“少食多餐”吧。
在当今有很多人持“古人过午不食是为养生”的“观点”，这也大概是前几年养生节目兴起带来的风潮，更有甚者有些“砖家”称古代皇帝都这么干。
但是“过午不食”却是出自佛家之说，它本意是一种戒律，在《佛教常识答问》中称这么做是为了减轻居士供养的负担。却不是现代意义上的减轻胃肠道负担，既有利于减轻体重，又有利于胃肠道功能的自我修复等。 （相关知识可参考：https://www.zhihu.com/question/31803336）
相反现代医学提倡的“少食多餐”才是真正的有利于健康的。尤其对于糖尿病的用药反应低血糖和胃肠道术后等患者都拥有着极其重要的作用。
虽然我们中医没有类似概念，但是中医俚语：“若想小儿安三分饥与寒”，和《伤寒论》：“398，病人脉已解，而日暮微烦，以病新差，人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。”，却早就有相似概念的提出，从思想萌芽来看，我们中医其实相当于早了现代医学近2000年。
然而，大众却往往对“缺营养”、“需要补”、“身体虚”等有着近乎偏执。我在门诊见到有患者因为担心缺维生素天天狂吃水果导致寒饮内停的，有觉得自己肾虚狂吃金匮肾气丸导致痰涎壅盛的，还有觉得自己瘦就要多吃饭“加营养”导致腹胀满的。
那么在这里我们先纠正一下以上的几个问题：
[黑脸]多吃水果预防维生素缺乏
我们通常意义上讲的缺乏维生素，多是维生素c和B族维生素的缺乏，而所谓的多吃水果却是提高了对维生素c的摄入。然而我们深入考虑一下，我们小的时候交通运输还没有现在这么发达，整个冬天除了白菜就是萝卜（对于我这种不爱吃萝卜的人来说整个冬天就是各种白菜），而且水果除了苹果就是橘子或者就是香蕉，而维生素c多存在于新鲜的水果蔬菜中，那时候我觉得我们可能有些缺，但也远远好于哥伦布大航海时期。可现在呢，全年四季新鲜水果蔬菜，不管是应季的还是其他季节的，不管是南方的还是北方的，甚至还有国外的（水果），所以我们真的缺的？
答案当然是不缺！所以生活习惯改变了之后，我们的认识也要改变要与当今时代相协调相一致。
但同时也要提醒，绝大部分水果寒凉，过食生冷必致寒饮滋生。
[黑脸]我觉得我“肾虚”，吃个六味地黄丸
上文提到肾虚吃金匮肾气丸，其实是我同学干的事，他毕竟也是学医的自然直到六味地黄丸是不如金匮肾气丸的、然而他只知其一不知其二。第一、我们课本所学金匮肾气丸和中成药金匮肾气丸根本不是一个方子，我曾查过金匮肾气丸说明书，它的组成更倾向于济生肾气丸却不是六味地黄丸加桂附的“崔氏八味丸”，真正的课本上的金匮肾气丸中成药的名字是“桂附地黄丸”。第二、我师爷黄煌教授曾经戏言“中国人有肾虚恐惧症”，这不但导致生产六味地黄丸的厂家越来越多，还给了“中医混子”饭碗（论“中医混子”的五大万能模板，之后展开说说），但实际上中医的诊断讲究因果，也讲究逻辑，没有“证候”和“体征”是不能随便下结论的。
有是证用是方，有病吃药治病，无病吃药致病。 [黑脸]觉得自己瘦就要多吃饭“加营养”
跟我说这句话的患者第一次是2019年10月10日来的，主诉是腹胀，晚饭都是一个煎饼一碗粥一碗菜，就诊2次后腹胀无，3诊以香砂六君子善后。2020年7月16日，和今年的8月2日竟然又因为腹胀来看病，于是产生了我们这段灰色背景的对话。对此，我再一次向这位患者普及了关于吃饭几分饱的界定（仅限于个人观点），同时给她开了三年来从来没有换过的方子“厚姜半甘人参汤”。
如图是去年和今年的记录摘记
吃饱的界定
5分饱，不饿的感觉就是；6分饱，感觉肚子里有东西了；7分饱，感觉可吃可不吃；8分饱，感觉有饱腹感；9分饱，感觉吃饱了；10分饱，感觉再吃就吐了。
而我对患者的要求是：晚饭可以保持6-7成饱，既有利于控制体重，第二天晨起吃饭又有胃口。
所以，吃也是一门学问。文化课学不好顶多挂科，难不难受关键看在不在乎成绩，但吃这门功课掌握不好，你肯定难受！