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大家知道吗？每年的9月19日——26日，被定为“中国*疮痤**周”，今年已经是第六届了。长痘痘是困扰很多人的健康问题，究竟该如何科学战“痘”，为颜值加分呢？
《第1健康》第125期邀请的是襄阳市第一人民医院皮肤科副主任、副主任医师吴要群为我们解答*疮痤**的相关知识。
拯救*疮痤**，科学战“痘”
大学生周凌（化名）今年20岁，在6月份期末备考期间，由于压力较大、经常熬夜，短时间内，她的脸颊和额头上疯狂“爆痘”，这对爱漂亮的女生来说，打击不小。
襄阳市第一人民医院皮肤科副主任医师吴要群介绍，*疮痤**的治疗，会根据患者皮损的严重程度、患者自身的情况采取个性化治疗，口服、外用和物理方式的治疗。这位患者是外地回来的学生，是一个中度*疮痤**，所以我们选择了口服加外用的治疗方法。
在医生的建议下，周凌坚持口服药物治疗，平时注意休息和清淡饮食。一个月后，前来复查的周凌，脸上痘痘就有了明显改善。
一．痘痘的形成究竟受哪些因素的影响？
寻常*疮痤**又称“青春痘”，是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于青春期男女，青少年发病率高达93%。影响痘痘产生的因素是复杂且多样的，可以说有些情况是难以避免的。
内分泌因素：与青春期激素分泌有关，进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂分泌过多。
毛囊皮脂腺导管堵塞：毛囊皮脂腺导管角化过度，导管口径变小、狭窄或阻塞，毛囊壁脱落的细胞和皮脂不能正常排出，形成白头粉刺，我们又称为闭合性粉刺。如果白头粉刺里的堆积物被空气氧化，就变成了黑头粉刺，又称为开放性粉刺。
微生物感染：*疮痤**丙酸杆菌及其他细菌感染可导致炎症反应，出现丘疹、脓疱、结节、囊肿。
炎症因素：*疮痤**早期即有炎症参与，炎症在*疮痤**的发生发展中扮演了重要角色
遗传因素：遗传与*疮痤**发生密切相关，特别是在伴有囊肿、结节及瘢痕的重型*疮痤**中更为显著。
除此之外，饮食刺激、不规律作息、环境污染、暴晒、压力、肥胖、化妆品使用不当也会诱发或加重*疮痤**。
这就解释了，为什么在同一个环境下，有的人容易长痘，有的人不长，就是受内部和外部多种因素的共同作用。
二．皮肤科医生有什么好的治疗办法？
*疮痤**分为轻中重度三种类型，那么临床中*疮痤**的治疗及用药，就是根据*疮痤**的严重程度，分级分型来决定的，治疗主要分为三类，外用药物，系统性口服药物以及物理与化学治疗。
1、外用药物治疗：包括调节皮肤角化、控制油脂分泌的维A酸类药物、通过释放新生态氧和苯甲酸来杀灭*疮痤**丙酸杆菌、抗炎的过氧苯甲酰、还有一些抗生素软膏如夫西地酸乳膏、其他还有壬二酸等。
2、系统性口服药物主要包括：1.口服抗生素，临床上常用多西环素、米洛环素，一般疗程在6-12周，可以有效的控制皮肤炎症及感染，其次就是口服异维A酸，对于中重度*疮痤**，目前这个药物被认为是治疗*疮痤**最有效手段，短片中的患者就选择了口服药物治疗，治疗周期一般在16周以上。3、对于女性患者伴有雄激素水平过高或多囊卵巢综合征的患者可以口服抗雄激素药物，4、对于部分爆发性或聚合性*疮痤**的患者可以口服糖皮质激素控制剧烈的炎症反应，
3、另外还有一些可以选择的辅助治疗手段，包括光动力、红蓝光、刷水杨酸、果酸，以及光子嫩肤、点阵激光等光电治疗，可作为*疮痤**辅助或替代治疗以及*疮痤**后遗症处理的选择。
三．不同患者该如何选择治疗方案？
任何一种*疮痤**治疗方法都难以全面有效覆盖*疮痤**发病机制的所有环节，多种治疗方法的联合至关重要。
轻中度*疮痤**可以采用外用药物联合，单独外用药物通常通常只作用于*疮痤**4个主要发病环节的1～2个，而联合使用可以将其作用环节增加到2～3个；
中重度*疮痤**考虑系统药物与外用药物的联合及药物与物理化学治疗方法的联合使用等。联合治疗可以显著增加药物疗效和降低不良反应、增加依从性。
*疮痤**的治疗也是根据其分级分型选择相应的治疗手段，并充分体现个体化治疗原则。
对于部分轻度*疮痤**，通过避免辛辣刺激性食物，避免熬夜，避免过度清洁皮肤，做好保湿防晒等工作，就有很大程度的改善，但对于较严重或对面貌要求较高的*疮痤**患者，一定要去正规的医院进行治疗。
需要注意的是，*疮痤**的治疗疗程通常较长，需要半年至一年严重的甚至更久，在治疗期间需要有耐心，控制好自己的情绪，不良情绪也会增加*疮痤**的发生几率。
四．在爆痘治疗期间，还有哪些需要注意的地方？
日常饮食：有研究发现*疮痤**与奶类及高糖食物摄入相关，因此，减少奶类及高糖食物摄入，多食蔬菜、水果，保持大便通畅，有利于减少*疮痤**的发生和加重。
日常护肤：温和洁面，不使用刺激性肥皂及洁面产品，避免用力擦洗皮肤。应谨慎使用和选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆，避免化妆品性*疮痤**发生。
不挤挑粉刺、结节、囊肿，不仅会加重*疮痤**、损伤皮肤，甚至还可能导致感染，尤其是危险三角区。
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XYTV-2经济生活频道
首播18:45；重播20:05、22:35；次日重播12:40
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来源：襄阳广播电视台经济生活频道
记者：李湘君 | 通讯员：龚波 刘晓东
编发：刘鹏 | 编辑：刘俊炎
责编：何雯 | 审核：曾春满