胆囊双镜联合手术取石 (宁晋县结石微创手术哪家医院好)

日前,苏家庄的赵先生将一面写有“医德高尚暖人心,医术精湛美名扬”的锦旗,送到宁晋县中西医结合医院外一科主任靳永池手中,表达对外一科全体医护人员的感谢。

胆总管结石双镜手术,单孔腹腔镜胆囊结石切除手术

原来,赵先生的父亲因腹痛伴黄疸到外一科住院,诊断为胆总管结石、胆囊结石,靳永池带领外一科团队,联合麻醉科、手术室,为其做了双镜联合胆囊切除、胆总管切开取石术。手术非常顺利,术后第二天患者就开始下地活动,疼痛轻微,48小时就能进食,1周就出院了。目前,患者查T管造影提示胆管通畅,已顺利去除T管,身体恢复健康。

胆总管结石双镜手术,单孔腹腔镜胆囊结石切除手术

胆囊结石合并胆总管结石是一种较为常见的疾病,多见于老年人。处理不及时会引起心律失常、感染性休克、肝脓肿、胆道出血、肝功能衰竭和肝肾综合症等。结石还可导致胆囊坏疽或穿孔,引起腹膜炎危及生命。

传统的胆总管结石手术治疗方法,常常需要开膛破肚,在腹部做一个15-20厘米的切口,进行胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术。病人恢复时间长,住院需要2周以上。不仅增加患者的痛苦,也对患者造成了极大的精神压力。

胆总管结石双镜手术,单孔腹腔镜胆囊结石切除手术

宁晋县中西医结合医院开展腹腔镜胆囊切除术已有10余年,为近千位患者解除了痛苦。近1年来,外一科在腹腔镜基础上,开展了腹腔镜胆囊切除联合胆道镜胆总管切开取石术,已经为10余位患者解除了痛苦,其中有高热几乎休克的患者,也有80多岁的耄耋老人,最多的患者胆总管内有10余枚结石,术后均恢复良好。

腹腔镜胆囊切除+胆总管切开取石,需要使用腹腔镜和纤维胆道镜,即所谓双镜联合治疗。这项微创新技术的开展,将15-20厘米的切口缩小到了4个0.5-1厘米的小穿孔,术后1周即可出院,切实减轻了胆总管结石患者的痛苦,显示出外科微创手术的优势。

胆总管结石双镜手术,单孔腹腔镜胆囊结石切除手术

腹腔镜+胆道镜联合开展胆囊切除术+胆总管切开探查取石术,在临床上有四大优势:

1.手术效果好:出血少,创伤小,恢复快,病人少受罪。2.取石干净彻底:视野更大,更加清晰。手术的基本过程是腹腔镜、胆道镜联合,切除彻底,取石干净,使胆道缝合更可靠,能直视观察胆道的通畅情况和有无炎症、结石、肿瘤等其他异常。3.不损伤内脏:在屏幕上能清晰地显示肝内外胆道的各级胆管分支,连细小的3-4级胆管分支都显示很清楚,有利于医生很仔细、耐心地做手术,不会损伤内脏。4.手术创伤小,住院时间短,恢复后疤痕小,患者心理负担小。

(宁晋县中西医结合医院 何晓北 供稿)