2022年09月30日《新浪网》报道, 【#医生接诊6个心梗患者5个爱抽烟#】#吸烟者心血管病致死率比肺癌更高#统计显示,中国每年发生猝死约50万例,大部分是心源性猝死,其中青年人猝死约为7.5万例。江苏苏州心内科钱医生曾经历过这样一个周末,24小时内做了6台急性心梗手术,其中5台患者年龄都在40岁及以下,而且都有共同的爱好——抽烟。研究表明,持续吸烟是复发性心肌梗死患者不良临床结局的主要危险因素。大多数吸烟人群由心血管病引起的死亡风险比肺癌更高,且其心血管病发病之初就可能导致猝死。

医务人员在抢救急性心梗患者
医生接诊6个心梗患者5个爱抽烟,这让我们非常忧虑。心梗严重危害生命,如果抢救治疗不及时,可能会夺去患者性命,所以必须引起我们的警惕,避免或减少心梗的发生,那么我们该如何办呢?
了解什么是心梗
心梗是临床常见病、多发病,在心内科非常常见,急性心肌梗死是指因为冠状动脉出现急性阻塞,心脏肌肉因为缺乏血液供应出现坏死,使得心脏功能受损的一种可能危及生命的急性病变,属于急性冠脉综合征的范畴。近年来,发病年龄降低,45岁以下发病率上升,甚至有20岁的患者出现心梗的情况,应该警惕和注意。
心梗危害极大
心梗的危害加大,而且发病急,进展快,预后不理想。如果不及时就诊抢救,很可能失去生命,所以必须高度警惕。及时及时到医院就诊抢救,仍然有一定的死亡率,溶栓治疗病死率为大约8%,介入治疗的病死率约4%,单纯心肌梗死患者,如果治疗及时有效,可以恢复正常生活,但是需要使用药物规范治疗,而且需要注意防范危险因素,所以要注意心梗的危害,做好防范。
抽烟是心梗的独立危险因素
引起心梗的危险因素比较多,其中吸烟是引起心梗的独立危险因素,因为香烟中的烟雾吸入肺内,含有一些能够影响血管内盘功能的物质,能够造成血管内皮损伤,进而出现冠状动脉硬化,冠状动脉硬化是导致心梗的最直接的诱发因素,而且吸烟还可以引起冠状动脉痉挛,同时伴有动脉粥样硬化,会大大增加心肌梗死的发生率和死亡率,所以不要抽烟。

抽烟会诱发急性心梗
杨红霞【1】,心梗危险因素,45岁有变,希腊雅典国立和卡波迪斯特大学医学院研究人员发现,45 岁前,诱发心梗的危险因素从高到低依次是:吸烟、肥胖、男性、家族性混合型高脂血症、冠心病家族史等,可见吸烟也是诱发心梗的危险因素。
情绪激动也是诱发原意
情绪激动也可以诱发心梗的发生,当人们情绪激动时,容易出现烦恼、紧张、焦虑等,会使人体的叫更深就兴奋性增强,增加心肌收缩力,进而导致心肌耗氧量增加,同时情绪激动还可以导致冠状动脉血管的强烈痉挛而使血管收缩狭窄,进而导致冠脉缺血缺氧,导致心梗的复发,所以要避免情绪激动。
黄秀【2】,分析负性秦旭对急性心梗患者的影响,对急性心梗患者实施优质护理干预,可有效改善患者负面情绪,提升用药依从度,提高生活质量,也说明控制情绪可以避免或减少心梗的发作。
不要用力解大便
老年人随着年龄的增长,胃肠蠕动功能减弱,大便容易变硬、干结,容易形成便秘,导致解大便不利,有人未来解下大便,会用力解大便,这样也会诱发心梗发生。因为 长期便秘的患者在排便过程中,如果排便时间过长,排便力量过大的话他的腹腔内压力就会增高,回心血量也会增加,心率也随之增快,出现心脏急症的可能性就会增加,甚至会诱发心梗发生,所以对于冠心病患者要注意防范。
不要熬夜劳累
熬夜劳累对于身体的危害极大,不仅容易导致免疫力降低,而且还会诱发心梗的发生,因为人体的植物神经的节律特点使白天是脚感神经幸福,晚上是副交感神经兴奋,长期熬夜劳累,会使交感神经和副交感神经的调节发生紊乱,是心脏正常的节律和跳动受到不良影响,导致交感神经的兴奋性升高,进而会导致血压升高、心率加快,加重心肌及冠脉缺血缺氧,从而诱发心梗,所以不要熬夜劳累。

熬夜劳累会诱发心梗
不健康的饮食
在日常生活中,由于不健康饮食或是吃得太多,不仅会导致胃肠疾病,而且还会导致心血管疾病的发生,如高脂饮食、高糖类饮食、过咸饮食等,这些食物不容易消化,容易升高血糖、血脂,对血管的弹性产生影响,导致血管弹性降低,出现动脉粥样硬化等,进而出现高血压、冠心病等,严重者会诱发心梗的发生,所以要注意饮食的控制与调节。
注意天气变化
冠心病、心梗患者,容易受到天气变化饮食的影响,进而诱发心梗的发生。尤其是温度的巨变,容易是血管受到影响,导致血管强烈收缩,心率加快,进而影响冠状动脉及心肌的血液共赢,导致心脏耗氧增加,进而引起缺血缺氧,导致心梗发作,所以对于冠心病人要注意防寒保暖,避免温度变化产生强烈刺激,诱发心梗发生。
洪昭光【3】,警惕夏季心梗突发,心源性猝死,主要威胁50岁以上的老年人群,特别是本身就患有高血压、糖尿病、高血脂等疾病的人.对于一些平时没有症状的,但下作压力较大、经常熬夜,生活方式不健康而致抵抗力低下的人群,在高温的刺激下,也会诱发急性"心梗".也有些正值青壮年时期的人会发生不明原因的猝死,有很多是因为急性心梗所致.所以,对这些人群而言,也要特别注意预防这类疾病。
做好原发疾病控制
导致诱发急性心梗的因素很多,其中一些原发的基础疾病,对心梗影响脚的,如糖尿病、冠心病、血脂异常、肥胖或超重等,这些原发疾病,都会对心脏血管产生不良影响,进而影响心肌的供养供血。如果控制不理想或病情加重,会导致心肌缺血缺氧,进而诱发心梗发作,所以要注意做好原发疾病的控制。
医生接诊6个心梗患者5个爱抽烟,给我们带来了惊醒,心梗危害极大,我们决不能掉以轻心,要采取措施,做好防范,防止急性心梗严重危害健康,乃至夺去人们宝贵的生命。
参考文献
1、杨红霞,心梗危险因素,45岁有变,《家庭科学·新健康》2022(3)
2、黄秀,负性情绪对心梗患者的影响,《饮食保健》,2022(21)
3、洪昭光,夏季警惕心梗突发,《健康文摘》,2010(6)