文丨药疗君，编丨乔乔
中成药不像中药汤剂需要煎制，服用、贮存、携带都很方便，是人们治疗常见病的不错选择。由于对中成药的认识不足，一些患者在使用时出现了一些困惑：中成药和汤剂中药谁更好？中成药可以用来预防疾病吗？中成药和西药可以一起服用吗？如果你也遇到过类似问题，现在就来听听药师的解答吧。
中成药、中药汤剂各有所长
中成药是在中医药理论指导下，以中药材（饮片）为原料，按照国家药品管理部门规定的处方、生产工艺和质量标准制成一定剂型的药品。虽然原材料相同，中成药和汤剂中药还是具有差异的，前者使用更方便，后者针对性更强。
从组方来说，中成药的组方量固定，不易临床加减计量。“比如治疗肾阴虚的中成药六味地黄丸和汤药六味地黄汤，根据个体的差异性，六味地黄汤在组方时的计量可以根据实际情况做出调整，以便提高疗效，而成药就无法做到。”可见，需要依据病情来选择中成药还是中药汤剂，这样更利于个体化治疗。
从购买方式上说，中药汤剂是由中医大夫针对具体病情开具， OTC中成药可以患者自行购买。在医生处方下进行治疗会更加适合病情，自己购买治疗有时会用错药物。所以，在对病情不确定的情况下，或之前没有服过的中成药，最好先咨询医生或药师，再选择合适的解决办法。
选中成药也别忘中医辩证
中成药也要辩证施治，分清寒热虚实，否则可能药不对症。感冒分为风寒、风热、暑湿等几类，对应的中成药也不一样。体虚寒型体质的人服用大量寒凉的药物如板蓝根颗粒，会损害身体健康，降低免疫力。以咳嗽为例，外感风寒咳嗽应用通宣理肺口服液；外感风热咳嗽应用川贝清肺糖浆，内伤痰饮咳嗽应用橘红片；肺气逆咳嗽应用苏子降气丸；肺燥咳嗽应用百合固精丸。建议在医师或药师的帮助下对症用药。
不少患者认为中成药毒副作用小，有病治病，无病预防，这种观念是不科学的。李绍金药师表示，大多中成药虽然药性平和，但毕竟是药三分毒，有些中成药还会含有一些毒性中药，未必适合长年服用，对于疾病预防也需要具体问题具体分析。
看清成分避免与西药重复
并非所有中成药都是纯中药制剂，为增强治疗效果，一些复方中成药也含有西药成分，在和西药配合服用时须留意是否有相同成分，以避免重复用药或过量用药带来的不良反应。感冒发热时不少患者中药、西药同吃，如 999感冒灵、 VC银翘片均含有对乙酰氨基酚等西药成分，另外加服含有同样成分的西药，就会造成过量用药。
药师提醒，服用中成药时，不管和中药、中成药还是西药配合使用，都须征求医生或药师的意见，不宜自行搭配，以避免发生负面的药物相互作用，适得其反。