
胃石症是指进食某些食物或异物,在胃内滞留并聚结或与胃黏液凝结而成的固体团块或硬块。通俗讲是指摄入某种植物成分或吞入毛发或矿物质和碳酸钙,钡剂等在胃内凝结而形成异物。
分为四种:植物性,动物性,药物性和混合性。
患者的症状与胃石的大小、形状及是否引起并发症有关。小而光滑的胃石可无症状。
较大而不光滑的胃石可引起餐后上腹部不适、饱胀或疼痛,常呈慢性、间歇性反复发作,伴食欲缺乏,口臭,或恶心、呕吐,呕吐物多为少量黏液性或不消化食物,日久可出现消瘦。若引起胃穿孔、腹膜炎、幽门梗阻或肠梗阻等合并症时,则可出现相应的症状。
本病属于中医学“食滞”“积聚”“呕吐”“果积”称之为“胃石”。
辨证论治:
食积内停证→食积内结,胃失和降:消食内结,胃失和降
淤血阻胃证→淤血日久,胃气失降:活血化瘀,和胃降逆
脾胃虚寒证→脾胃阳虚,寒痰内停:温中散寒,消痰散结
特点:
由于胃石机械性磨损胃黏膜,可引起胃黏膜损伤性溃疡出血,严重可致穿孔和腹膜炎;原有胃炎和溃疡者,由于胃内结石的形成,可刺激性的导致胃酸分泌过多,从而加重。体积较大的胃石,常并发幽门梗阻或胃梗阻,胃石排出后可自然消失。胃石进人肠道可引起肠梗阻。若并发症严重,有出血、休克倾向者,则应及早外科手术治疗。
胃石症需及时发现,早期治疗,经治疗消失者,一般预后良好。