导语
环枢椎错位，张口位X片显示环齿间隙左宽右窄，应该处理哪一侧？临床中遇到的“麻烦”，可以说代表了相当一部分弧刃针学员的困惑。用弧刃针治疗颈肩腰腿痛，有成就、有疑惑。希望每一名弧刃针人都能茁壮成长，在遇到瓶颈时，也欢迎大家“常回家看看”，通过学习、交流、讨论，不断提高自身水平，更好造福百姓。
学员问题：
在本次没有学习精华班之前，感觉有些腿麻、手麻的，经过弧刃针治疗效果不明显，不知道是自己诊断错误了，还是方法出错了，经过这次学习后，发现一切都搞明白了：有些是诊断出现了错误，比如是皮神经卡压的问题，有些则是适应症选择的问题；如果不是适应证，自己可能就处理不了，比如严重的椎管内病变。
这次学习我是带着很多问题来的：临床治疗时，肩周炎、膝关节的疼痛、足跟痛以及有些颈椎病、胸椎关节紊乱、腰椎间盘突出，患者痛点很多，那么多的痛点，到底哪里该扎？哪里不该扎？经过学习王老师的四定原则及尸体解剖后，基本上都知道该怎么处理了。
以前治疗头晕、头疼的病人，自己在处理上位颈椎时，具体在第二颈椎棘突左右缘上面进针时容易出血，在经过王老师的讲解后，得知是自己操作的原因：自己在以前的操作时，定完点后，在操作时基本上从不用左手固定要操作的部位。
经过这三天的学习，发现王老师基本上不只给我们鱼吃，更给我们讲解钓鱼的方法，这个思路很好，但如果能再多给我们一些小鱼吃，也许会更好！所幸的是，在解剖课上，老师已经给我们了。再次感谢！
最后，还有个问题，我一直不明白：就是环枢椎错位，在张口位X线片时，左宽右窄，应该处理宽的那一侧，还是说处理窄的那一侧？我是使用触诊的方法进行处理，不知道正确与否，还请王老师指点迷津。总之，这次收获很多，再次感谢老师的精彩讲解。
王学昌教授回复：
环枢椎错位，齿状突不居中，有生理性的，也有病理性的，很多情况皆可导致。
究竟处理哪一侧？
影像检查只是辅助，灶点在哪里就处理哪里，触诊寻找灶点才是弧刃针治疗本病的关键。