在门诊中，总是会碰到这样的病人，过来就说：大夫啊，我这个咳嗽，没有什么明显的不舒服，就是老是清嗓子，然后有个东西堵在这里一样，怎么清也清不掉。我家里人给我说很烦人，我自己也不觉得有什么。
的确，这类人啊，平时，就是时不时的咳咳几声，可能自己都见怪不怪了。然后找医生的时候，很多医生说这是“梅核气”，很多有心的病人，甚至到网上一搜，原来是半夏泻心汤，但是用上呢，也没有什么效果。找了很多医生也没有办法。
今天，我介绍一个小方：
郁金10克，枇杷叶10克，射干10克，通草6克，香豆豉10克。
其实这个也可以抽出一个药对：
郁金和枇杷叶。
伍炳彩老先生常用。
我们来看这个方子：
没有一味将军药，但是用起来却又大天地。不要小看这个方子，有时候用起来能够派上大用场。理论依据应该是姚荷生的少阳三焦膜腠理论。
主治病证有：湿中夹热，郁痹上焦。具体而言，运用范围推广到了顽固性咳嗽，慢性咽喉炎，湿热性胸痹、心悸、多汗和眩晕等疑难杂病。上焦湿郁有热的很多病证都可以使用。
上焦宣痹汤平淡的药物，轻灵取胜，简单的五味药物，能够宣透上焦的湿热，清解上焦的郁热。
简单介绍一些使用情况，有胸咽自觉痹阻与轻度的郁热现象都有使用。很多人都有，喜欢清嗓子，但是呢，又不会太不舒服，有时候感觉胸里面有个东西，想要咳嗽出来，但是用不上力，感觉不在喉咙里面。
梗阻感。那么怎么分辨梗阻感呢？
觉得胸咽部位有点不通，或者梗或者闷，或者有压迫感，或者感觉胸前有点东西，但是病人自己也搞不清楚。
这个呢，就需要有个鉴别，最常见的就是前面提到的梅核气了。梅核气无形，而这个会发现比如有感冒病史，用电筒看看咽壁，可以看到滤泡或者漫肿大（就是有形了）。
喉痛的梗阻感病人其实特别多，问咽喉一定要问梗阻感。因为现在一般都去用西药，可能痛也消了，痒也消失了，但是呢，遗留下来了梗阻感，而且越用抗生素越梗。
郁热现象，比如会有点烦，有点口干，咽喉有点红，睡觉有点不踏实，或者摸这个脉搏，会有点快，或者一吃点辣的东西就喉咙痛等。
喜欢咳咯清嗓子，有痰感，但是咯痰不爽，痰白而粘稠不易出（因为痰在角膜里面，不在气管里面，所以固着在那，很难搞出来，也是病在焦膜的一个特点）。
舌象脉象可以没有什么，或者舌质有点暗红，舌苔薄白腻，或者脉两寸都是沉的，或者一寸沉一寸浮的（如果两个都浮，那么就可以考虑下银翘马勃散）。
临床中，碰到很多中医爱好者，有时候容易出现这样的问题。只知其一，不知其二，所以多读书还是有好处的。学中医，用中医，最忌讳偏。