指甲缝里老是有脏东西可能是指甲过长、体力劳动、营养不良、外伤、甲癣等原因引起的，建议患者及时就诊，鉴别病因并治疗。
1.指甲过长：
如果指甲比较长，容易导致污垢附着在指甲缝里，造成指甲缝里老是有脏东西。
2.体力劳动：
进行体力劳动时手部频繁接触各种物质，如灰尘、污垢、油渍等，这些物质容易嵌入指甲缝里。而且从事体力劳动时通常会出汗，汗液和污垢结合也会导致指甲缝里老是有脏东西。
3.营养不良：
如果患者平时有挑食以及厌食的习惯，容易导致摄入的营养不足，有可能会导致指甲营养不良，一般会造成指甲脆弱、易损伤、易脱落、指甲缝里老是有脏东西等情况发生。
4.外伤：
如果指甲前端之前受到挤压或磕碰，会导致指甲下毛细血管破裂，可能会老是在指甲缝中间产生紫黑色淤血类似脏东西，还可能伴随疼痛、红肿等症状。
5.甲癣：
甲癣主要是皮肤癣菌感染引起的，会导致甲床以及甲板发生病变，局部通常会有增厚、分离、脱落等表现，也会显得指甲缝里老是有脏东西。
如身体出现不适症状，建议及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时予以规范治疗，以免延误病情。
