有谚语说：“立秋之日凉风至”。立秋后，随之而来的昼夜温差逐渐加大、气候干燥等问题，却容易让对环境变化适应能力差的人生病，尤其是感冒咳嗽的发生率，会变得更加频繁。
32岁的张女士因头痛、咳嗽、流涕来到合理用药百科医院就诊，经呼吸内科医生检查后发现，张女士患了过敏性咳嗽及呼吸道感染，于是为张女士开具了如下处方：
★美敏伪麻溶液含盐酸伪麻黄碱180mg，氢溴酸右美沙芬60mg，马来酸氯苯那敏12mg。
[功能主治]
用于减轻由感冒、急性气管炎、支气管炎引起的咳嗽、鼻塞、流涕、流泪、喷嚏等症状。
[用法用量]
口服。2～5岁儿童一次5毫升，6～11岁儿童一次10毫升，成人一次10～15毫升;每4～6小时1次，24小时不超过4次。
[不良反应]
少数患者可出现嗜睡、头晕、心悸、兴奋、失眠、恶心等，停药后可自行消失。
[注意事项]
1.用药7天，症状未缓解，请咨询医师或药师。
2.2岁以下儿童用量请咨询医师或药师。
3.心脏病、高血压、甲状腺疾病、糖尿病、抑郁症和哮喘等患者应在医师指导下使用。
4.本品无退热作用，伴有发热症状的患者，使用本品前，请咨询医师或药师。
5.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。
6.不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药。
7.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。
8.运动员慎用。
9.服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。
10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用轻由感冒、急性气管炎、支气管炎引起的咳嗽、鼻塞、流涕、流泪、喷嚏等症状。
★氨酚伪麻美芬片（日片）/氨麻美敏片II（夜片）(日夜百服咛)：日片含对乙酰氨基酚500mg，盐酸伪麻黄碱30mg，氢溴酸右美沙芬15mg；夜片含对乙酰氨基酚500mg，盐酸伪麻黄碱30mg，氢溴酸右美沙芬15mg，马来酸氯苯那敏12mg。
适应症
本品适用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状。
用法用量
口服。一次1～2片，一日3次（早、中各1～2白片，夜晚1～2片黑片）。儿童遵医嘱。
不良反应
有时有轻度头晕、乏力、恶心、上腹不适、口干和食欲缺乏等，可自行恢复。
禁忌
对其中任一种成分的药物有过敏史者禁用。
注意事项
1.每天服用白片与黑片的总量不宜超过8片，每次服用间隔不宜小于6小时。不可超过推荐剂量，若超过剂量，可能出现头晕、嗜睡或精神症状。
2.下列情况者应慎用：咳嗽或其他症状在服药后一周内未改善、加重或复发者；伴随发热、皮疹、红肿或持续头痛者，尤其发热超过三天患者；伴有原发性高血压、心脏病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大引起排尿困难、肺气肿患者；因吸烟、肺气肿、哮喘引起的慢性咳嗽及痰多粘稠患者。
3.夜用片用药期间可能引起头晕、嗜睡，故服药期间不宜驾车或高空作业、操纵机器。
4.饮酒、服镇痛剂、镇静剂会加重嗜睡。
5.肝肾功能不全者慎用。
6.服用过量或有严重不良反应时立即去医院就医。
7.儿童用药请咨询医师或药师。
两药均可对普通感冒、流行性感冒及过敏引起的咳嗽、打喷嚏、鼻塞流涕、咽痛等症状有缓解作用。
二者所含成分有重复之处，不宜同时服用，可根据具体症状选择一种，二者合用时，将导致给药剂量过大，副作用增大。
普通感冒、流行性感冒通常有一定的自限性，一般7天左右会痊愈，期间可口服非甾体抗炎药、缓解症状的药物，但要注意感冒药的成分相似，避免重复用药，减少副作用。
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是一类与接触过敏原相关。主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重，临床无感染表现，或经较长时间抗生素治疗无效，用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解，往往有个人或家族过敏症。
病因
接触环境中的变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等常诱发过敏性咳嗽。室内空气污染和有害气体，如化学气体，包括油漆、苯、甲醛等装饰材料的气味、含有DDV等各种化学杀虫剂、香烟雾、油烟、煤烟和蚊香烟雾也是常见的诱因。冷空气、气候变化等也可引起这些患者出现咳嗽
本例处方：
伪麻黄碱超量服用，可导致视物模糊、头疼、烦躁、失眠、恶心，出现幻觉和错觉，甚至可发展成为心律失常、惊悸、昏迷、呼吸衰竭等。
氯苯那敏嗜睡、胸闷、心悸、鼻腔粘膜干燥，也可能出现失眠、烦躁等中枢兴奋症状，甚至有诱发癫痫的可能
在与医生进行沟通后，医生对错误的处方进行了修改。随后，药小匠对张女士交代道：“回家后除了按时、正确服药外还要注意日常护理和饮食调理，以下几点一定要记住：
1.生活规律，劳逸结合，坚持规律且适当的体育锻炼，增强体质，提高体抗力。
3.保持情绪乐观稳定，多喝水。
4.饮食忌寒凉，忌辛辣刺激及鱼腥食品；慎服肥腻甜甘之味，如肥肉、甜饮料、甜食等；避免食用会引起过敏症状的食物；慎服虾蟹等海鲜。选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤，多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。”
结语
我国为药品品种生产大国, 特别是我国独有的中药、中成药及用中药与西药生产的复方制剂, 品种多、药名复杂, 一药多名、同音字药名、同名异药的现象多见, 在临床配伍应用时, 很容易将同品种、同类药物共用, 使剂量相加, 不良反应增加, 作用与毒副作用增强。联合用药得当, 可以收到较好的疗效, 反之往往给患者轻则造成经济上的损失, 重则危及生命