昨天我们给大家介绍了新生宝宝经常会遇到的“新生儿头部脓疱病”（旧称：新生儿*疮痤**，推荐阅读：新生宝宝脸上长红疹？医生教你辨识“新生儿*疮痤**”），不少家长留言，让我们讲讲婴儿*疮痤**。
因为，婴儿*疮痤**和新生儿头部脓疱病不同，一是它确实可能给孩子留疤，二是和婴儿*疮痤**真的可能预示青春期会有加重的*疮痤**。
婴儿*疮痤**发病率低，临床不容易见到，但它真的会让我们印象深刻——2、3岁大的宝宝双颊出现痘印痘坑——请问你会怎么想？
婴儿*疮痤**不同于新生儿头部脓疱病，它是真正的*疮痤**，具有*疮痤**的所有特点：
- 是雄激素导致的皮脂腺增生所致——和青春期痘痘如出一辙。
- 男孩多见——和青春期*疮痤**累及人群一致。
- 具有*疮痤**各种类型的皮疹——从闭口到开口，红痘痘到脓疱，偶尔*疮痤**中的重型皮损——结节，都可能见到。如下图所示：
该婴儿面部双颊聚集闭口-开口-红色丘疹,白色脓疱的各型*疮痤**皮疹。图片来源：uptodate
而和新生儿头部脓疱病比较，婴儿*疮痤**也自有特色：
- 新生儿头部脓疱病发生早，一般发生在出生后3周，3-4个月龄就自行消退。
- 婴儿*疮痤**一般在3-4月龄开始出现，大部分在1岁左右缓解，部分可能会一直延续到3-4岁。
- 比新生儿头部脓疱病严重——新生儿*疮痤**不留痕迹，婴儿*疮痤**治疗不及时就可能会留下青春痘的痕迹——红色痘印，凹陷或凸起的疤痕。
- 部分婴儿*疮痤**预示青春期可能较重的*疮痤**发生。
所以，相较于温和的新生儿头部脓疱病，婴儿*疮痤**一般建议积极治疗。
皮肤科医生主要根据皮损的轻重程度来选择药物，从外用到口服制剂。当然，我们在选择的时候会考虑婴儿娇嫩皮肤的耐受性，会教爸爸妈妈们在婴儿的肘窝测试，并且在最初使用阶段会采用隔日使用等方法，来帮助宝宝的皮肤适应药物。
需要强调的是，在遇见婴儿*疮痤**时，我们最需要注意的是筛查机制的启动，因为虽然大部分婴儿*疮痤**仅仅是皮肤问题，但部分反复发作的孩子，我们可能会联合儿科医生一起发起病因学检查——产生雄激素的源头是否有异常，孩子的肾上腺或者*丸睾**是否有异常，是否有性早熟的问题等等。
总之，如果家长遇到了相关问题，不必惊慌，及时求助医生。无论是哪情况，医生都会一直在你和孩子的身边。
参考资料：
https://www.uptodate.com/contents/vesicular-pustular-and-bullous-lesions-in-the-newborn-and-infant