受访专家

中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸内科病房 陈丽

小童（化名）因为支原体肺炎已经入院一周，用激素药就不发烧，一停药就反复，小童妈妈很担心，孩子连续多天使用激素药，会不会对孩子身体造成影响。小童妈妈的担心也是很多家长担心的问题。为此，中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科病房陈丽在接受《北方名医》栏目组采访时表示……

糖皮质激素治疗主要用于重症和危重症患儿，常规应用泼尼龙2mg/(kg·d），部分重症患儿可能无效，需根据临床表现、受累肺叶数量、肺实变范围和密度、CRP和LDH水平、既往经验或疗效调整剂量，可达4-6mg/(kg·d）；少数患儿病情严重，存在过强免疫炎症反应甚至细胞因子风暴，可能需要更大剂量。

激素药是一把双刃剑，抗过敏、抗炎、抗免疫等等，但长期使用激素药可能会出现一些副作用，如：影响孩子骨骼发育、身高、颜面多毛的情况等。最近的重症肺炎、支原体肺炎，不用激素根本控制不住过度的炎症反应，也缓解不了过度炎症反应导致的肺部和多脏器的损伤，而且多数都是短期的激素治疗，停药后有些一过性的血压、眼压等问题都会缓解，所以不用过于担心。

Tips

如果使用激素一段时间，发热等症状没有完全缓解，可以考虑进行 支气管镜 下清洗气道。

特邀嘉宾

陈 丽

中国医科大学附属盛京医院 小儿呼吸内科病房 博士学历 主治医师。

从事小儿呼吸内科临床工作10余年，熟练掌握小儿内科各项穿刺操作技能，对儿童呼吸系统疾病有较多临床经验，包括急性支气管炎，哮喘，重症肺炎，支原体肺炎等。期间在肺功能工作1年余，熟练掌握儿童肺功能的各项操作。期间曾发表多篇论文，参与负责3项院内三新项目的申报，并成功结题；现任国家儿童区域医疗中心（东北区）东北三省及内蒙古地区儿童气道炎症检测及研究协作组组长；辽宁省中西医结合协会儿科分会青年委员；辽宁省儿童哮喘协作组青年委员。

2020年在新型冠状病毒疫情时期，作为辽宁驰援湖北的医疗团队成员，驰援湖北襄阳进行抗疫工作。2017年荣获“中国医科大学最受学生喜爱教师奖”。2017年荣获“中国医科大学附属盛京医院优秀教师奖”。2018年荣获中国医科大学附属盛京医院“优秀*产党共**员”称号。2021年荣获中国医科大学附属盛京医院“优秀*产党共**员”称号。2020年荣获湖北省政府颁发的“新时代最美逆行者”称号。

编辑：何依泽

审核：于波

监制：蔺颖