慢性肾脏病是严重危害人类健康的重大疾病，呈潜在进行性发展，多为不可逆，发展成为终末期肾脏疾病(ESRD)，对社会、患者家庭均造成了严重的经济负担。2000 年以后，在中国终末期肾衰竭的肾脏替代治疗病人，以每年11% 以极快的速率增长，因此对慢性肾脏病进行早期防治，延缓慢性肾脏病进入终末期肾病的时间至关重要。

45岁男子体检发现蛋白尿，确诊慢性肾炎

陈先生，45岁，3年前因为扁桃体发炎，导致高烧，浑身乏力，血压偏高，头晕头胀，泡沫尿，在社区医院打点滴无果后。遂到县城医院就诊，检查发现，血压165/105,尿蛋白3+，确诊慢性肾炎。

服用降血压片+治疗肾炎的西药后，2个多月血压恢复正常，身体其他症状好转，尿蛋白徘徊在（+~++）之间。此后3年间坚持服药，但仍然多次复发，病情不见好转。于是，尝试中医治疗。

陈先生一家都是中医的拥趸者，用他自己的话说，自己小时候高烧不退就是村里的老中医大夫，用针灸给救回来的，所以这次治疗肾病也希望进行中医药治疗。

莫主任察看了陈先生之前的诊疗史和病历，并进行了中医的望闻问切诊断，患者自述双下肢水肿、皮肤紧绷口渴、有尿意却排不出。

患者舌苔：舌红、苔黄腻，诊脉：脉沉数。尿常规检查：尿蛋白（+++），红细胞（++），

采用中医传统处方表里双解剂《疏凿饮子》加减，药物选取大腹皮、茯苓皮、生姜皮、泽泻、木通、椒目、赤小豆等中草药组方配伍，水煎服。

服药一个月，水肿、口渴等症状减轻。因大便不通畅，加大黄（后下）、防己、葶苈子，以助攻泄之力，使水从大便而泄。

继续服用《疏凿饮子》加减调理巩固治疗3个月，患者症状基本消失，各项指标趋于正常。目前陈先生已恢复正常工作和生活，仍坚持服药巩固治疗防止复发。

莫主任提醒，中医治疗慢性肾脏病总的方向是控制和延缓病情进入尿毒症期，以改善患者的临床症状，延缓肾衰进展，提高生活质量为目标，辨证论治的基础上，治疗上或以补虚为主、兼祛邪实，或以祛邪为要、兼以补虚，或通补兼施，以期及早干预防止病情的恶化。