2023年11月25日，星期六，晴。当天没有跑步，也没有看电视连续剧，主要是协助妻子做了一些家务事。期间，我一边做家务，一边收听日本人和田秀树写的一本书，其书名叫：《百岁生活 》。
作者和田秀树是一位有着35年临床经验的日本老年精神科专家，他在日本第一家公共老年人护理机构——浴风会病院工作， 他主张“接受我之衰老，珍惜我之所能”，呼吁老年人以健康的生活方式和积极的心态面对人生最后的旅程。
作者结合自己的临床经验，向读者传递了很多科学且新颖的养老理念，如：他在书中提到：“健康第一，病由心生”、“老年人诊疗的基本原则是一人一方”、“微胖的人更长寿”“营养不良会加速衰老”、“精神稳定才能提高免疫力，抑制癌细胞”、“坚持动脑、活动身体是延缓痴呆症发展的最好方法”等理念，对老年人追求晚年幸福具有很强的针对性和实用性。该书可以作为老年人追求健康长寿指南。
作者在书中还提出了一个重要理念，即：“不要过度依赖医疗”，他指出：不要一味听信医生的话。有句话叫“医生不养生”，这句话的意思是：医生会建议患者吃药或进行体检，但他们自己却不愿意这样做。因为医生们都知道：药物和体检并不能延长寿命。然而，医生们会针对患者有“血压高”、“肝脏不好”等病症，开出大剂量的药物。一旦发现了患者体内有小肿瘤，就建议患者手术。结果导致患者在小肿瘤被切除的同时，一部分器官也被切除了。这样不仅会导致患者的身体每况愈下，而且会造成患者的寿命有所缩短。
作者在书中提出了这样的观点：“不去医院的话，死亡人数反而会减少”。为了论证他的这一观点，他举出了这样一个有趣的事例：2020年，由于新型冠状病毒传播的原因，很多想去医院的人害怕感染新型冠状病毒，就不去医院，选择在家中忍受。结果，发生了令人意外的现象：由于去医院就诊的人大幅减少，在这一段时间里，日本的死亡人数反而减少了，这就证明：有些患者不去医院诊治反倒不会死。
这个实例，也有力地证明了作者的另一论断：“不要过度依赖医疗”。同时也提醒广大老年患者不能落入“过度治疗”的陷阱。
所谓“过度治疗”，是指在医疗过程中过度使用医疗干预手段，包括药物、手术和检查，而不是基于患者的实际需要。这种治疗现象比较普遍地存在于老年患者当中。
过度治疗是目前医疗行业中的存在的一个严重问题。过度治疗是由医生、患者两方面的问题所造成的。一方面，患者往往过分迷信医疗干预方法，出于急于减轻病痛的愿望，主动要求医生给他服用昂贵的药物和实施不必要的手术；另一方面，医生在对于患者实施的医疗干预过程中，有时，没有对患者的具体情况作深入的调查研究，在缺乏科学依据的支持下，就贸然采取一些不必要的、低效的、甚至是致命的治疗手段，结果给患者造成了难以挽回的损失。为了避免发生过度治疗的事件，我觉得：无论是医生，还是患者，均应提高如下四点认识：
一是过度治疗可能带来健康风险。 在医治患者的过程中，医生经常会面临着是否采取治疗干预的问题，但并非所有的治疗都是必需的。不必要的治疗可能导致患者遭受药物的副作用、手术的意外风险，例如：过度使用抗生素可能会导致抗生素的失效；过度的化疗，会给患者的机体组织造成不可逆转的损伤；过度的放射线检查可能会增加对患者脏器的辐射伤害，增加罹患癌症的风险。因此，不必要的治疗不仅不能帮助患者恢复健康，反而会让患者失去健康甚至生命。
二是过度治疗会浪费医疗资源。 医疗资源是宝贵的，包括医生的时间、医疗设备、药物和床位等。当患者接受不必要的治疗时，这些资源就被浪费了。这不仅会增加医疗系统的负担，还会导致医疗成本的上升，使医疗资源得不到最佳的利用。这对于医疗系统和社会经济都是一种很大的浪费。
三是过度治疗会侵害患者的经济利益。 医疗决策应从患者的切身为出发点，而不是医生或其他相关者的利益。不必要的治疗可能导致患者承受不必要经济负担，增加患者的痛苦和焦虑，对患者的生活质量产生负面影响。此外，如果患者被过度治疗，可能会导致患者错过真正需要花钱治疗的疾病。
四是过度治疗可能导致药物耐受性问题。 药物耐受性是指患者对药物逐渐失去反应的现象。如果患者反复接受不需要的药物治疗，他们可能会产生药物耐受性，使得药物在真正需要时无法发挥作用。一旦产生了药物耐受性，这将严重耽误患者的某些重大疾病治疗，给患者造成不可估量的损失。
总之，避免过度治疗是为了维护患者的健康和利益，优化医疗资源的利用，降低医疗风险。对于老年患者而言，应努力提升自己的认知水平，时刻保持小心谨慎的态度，避免落入“过度治疗”的陷阱，从而让自己有效地掌控自身健康的主动权。
