心绞痛（angina pectoris）是一种由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。我国有1100多万冠心病患者，心绞痛又是最常见的冠心病类型，严重威胁着人们的身体健康。
很多患者会疑惑，情绪激动、精神紧张、过度劳累的情况下发生心绞痛尚可理解，为什么在安静状态下也会发生呢？两者有何区别？小初来给大家一一解答。
劳力型心绞痛
众所周知，心绞痛最常见的病因是冠状动脉粥样硬化引起冠状动脉大分支的管腔狭窄。一般情况下，安静时狭窄的冠状动脉可以向心肌提供所需的血氧，但当进行大负荷的劳动或情绪激动时，心肌耗氧量骤然增加，而发生粥样硬化的冠状动脉血管弹性减退，不能充分扩张以向心肌供应足够的血液，因此，造成心肌缺氧，引起心绞痛。
一句话总结，负荷劳动后引起的心绞痛主要是供氧不足引起的。
静息型心绞痛
另一类患者常于休息时心肌需氧量并未增加的情况下发生心绞痛，在劳动时反而很少发生或不发生。这是因为此类心绞痛患者休息时，冠状动脉的大分支常有自发或诱发的痉挛。也称为变异型心绞痛，是一种不多见的心绞痛，常伴有心电图ST段抬高。休息时发生心绞痛者，并不意味着冠状动脉粥样硬化的程度一定比劳力性心绞痛者严重。冠状动脉痉挛的发生可能与自主神经功能紊乱和动脉粥样硬化斑块部位的动脉壁对神经体液因素的影响过度敏感有关。
一句话总结，静息时发生的心绞痛主要是心肌痉挛引起的。
所以两者病因不同，但无论是何种病因，发病机制均是由于供血供氧不足导致。心肌缺血也可引起心室舒张与收缩功能降低。
心绞痛发作该如何急救？
（1）休息 发作时立刻休息，患者一般在停止活动后症状即可缓解。
（2）药物治疗 随身携带急救药物，如：硝酸甘油片一片，舌下含服。扩张冠状动脉，减低心脏前后负荷，缓解心绞痛。
（3）缓解期的治疗或者预防可选用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，如硝酸酯类药物（单硝酸异山梨酯等）。
除此之外，生活中还要注意避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，少量可饮啤酒、养生酒、低度酒。 多吃水果、新鲜蔬菜，减少刺激性饮食。伴有心绞痛的冠心病患者，应适当休息，减轻工作量，如发生心肌梗塞，立即住院治疗。