颈椎负荷过重 (颈椎退行性改变是不是颈椎病)

随着现代科技的发展,我们的生活也越来越便利,科技带来便利的同时,我们的活动却变得越来越少,白天整日地在电脑前工作,下班回家窝在沙发里看直播、刷视频。

颈椎承受头部多少力量,颈椎负荷怎么消除

颈椎渐渐不堪重负,渐渐地我们感觉到颈背疼痛,脖子僵硬、转头时脖子还会疼,严重的还会手指发麻、咽喉疼痛。不光身体承受着伤害,连日常的生活也产生了严重的影响。这些其实都表明你患上了颈椎关节炎,也就是我们常说的颈椎病。

你并不孤单,颈椎病是一个非常常见的疾病,仅我国患病人数就超过了一亿,有研究表明颈椎病的发病率甚至超过了糖尿病,成为了危害现代人健康的黑手之一。

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你有可能会想,有没有什么办法自己在家就能缓解颈椎病带来的痛苦?有,但是自我缓解的方式取决于颈椎病的症状强度,当症状非常严重的时候,还是需要及时就诊,以查明导致疼痛的真相。

是什么导致了颈部关节炎?我们又该怎么保护自己的脖子?

颈椎

颈椎,指颈椎骨,位于头以下、胸椎以上的部位。位于脊柱颈段,共7块,围绕在颈髓及其脊膜的四周。由椎间盘和韧带相连,形成向前凸的生理弯曲。其中有脊神经和血管通过。

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颈椎不仅支撑着头部的重量,同时还有很大的灵活度。

颈椎病的相关症状

同身体的其他关节部位一样,颈部的椎间盘和关节也会因为磨损而退化 ,但是发生在不同位置的颈椎关节炎的症状却是各不相同。

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通常,颈椎病不会引起任何症状,但是当颈椎病出现症状时,我们首先感觉到的就是颈部疼痛和僵硬,疼痛程度从轻度到重度不等。长时间的仰视、俯视或是保持脖子在一个位置活动(例如开车、看书)都会导致颈椎病症状恶化,而随着躺下休息而减轻。

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颈椎病常见的其他症状:

  • 头痛
  • 转动脖子时有弹响声
  • 颈肩肌肉紧张
  • 行走困难
  • 上肢或下肢无力、麻木
  • 失去平衡感

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颈椎病患者常见的另外两种症状时神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病

  • 神经根型颈椎病: 它会影响脊髓神经根,神经根是从脊髓分支出的神经部分。当脊椎神经根由于某种原因的压迫,会产生例如疼痛、无力、麻木或肢体过电样感觉。
  • 脊髓型颈椎病: 这是一种会影响脊髓的疾病过程,他将随着时间的推移慢慢发展,产生脊髓神经根卡压、神经根疾病、疼痛、无力、麻木或肢体过电样感觉。

其他类型的症状还有:

  • 椎动脉型颈椎病: 常有发作性眩晕,视物重影伴有眼震,有时还有恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。还可出现肢体麻木、感觉异常等。
  • 交感神经型颈椎病: 常表现有头晕、烟花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛、记忆力衰退
  • 食管压迫性颈椎病: 表现有吞咽困难,颈肩疼痛、僵硬活动受限,疼痛还会向上肢放射、手指麻木、头晕等症状

导致颈椎病的炎症类型

导致颈部疼痛的原因有很多,但是很多颈部酸痛、脖子僵硬都被诊断为关节炎,随着时间的推移,这些症状并没有改善。

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颈部骨关节炎

颈部骨关节炎是指颈椎部分的关节、脊椎和椎间盘的退化,由于颈椎之间的填充物减少,导致颈椎互相摩擦,摩擦导致的微小的骨骼碎片会脱落并悬浮于关节之间的润滑液中。

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有时摩擦还会刺激骨刺或骨赘沿着关节边缘生长,由于本身颈椎之间的填充物已经减少,骨刺或骨赘的产生就进一步减少了颈椎中脊髓的空间。

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颈部骨关节炎的症状从没有到疼痛、僵硬和炎症,活动后颈部骨关节炎症状倾向于恶化,如果其中的脊髓受到挤压,还会发生例如协调能力丧失等并发症。

颈部风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病,人体免疫系统错误地攻击关节滑膜。它经常从手和足部的小关节开始,随着病变的发展,可以扩散到全身其他部位,如颈部。这种情况通常在关节炎症状出现数年后才会发生。

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颈部疼痛也是风湿性关节炎的主要症状,严重程度因人而异。有可能会感觉到脖子后面颅底周围隐隐作痛,肿胀和僵硬的关节会使脖子难以左右移动。

类风湿性关节炎颈部疼痛和颈部损伤之间的区别是,僵硬和疼痛可以在几天或几周内逐渐改善,而颈部风湿性关节炎可能不会好转。

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如果不及时治疗的话症状会恶化,但是即使颈部症状改善,炎症、肿胀和僵硬也会随着风湿性关节炎在颈部复发。

脊柱炎

脊柱炎包括银屑病关节炎和强直性脊柱炎,涉及关节和附着点,韧带和肌腱附着于骨骼的部位。

银屑病性关节炎是一种关节炎,常伴有银屑病,一种炎症性皮肤病。对于一些患有银屑病关节炎的人来说,这种情况涉及脊椎,影响颈部。当炎症侵袭椎骨之间的关节时,疼痛就会发生。这种疼痛可能只发生在身体的一侧、颈部、下背部和上背部。

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强直性脊柱炎是一种关节炎,它侵袭脊柱、骨盆以及周围关节的骨骼。早期迹象和症状可能包括腰背和臀部疼痛和僵硬,尤其是在早晨和不活动后。

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疲劳和颈部疼痛是常见的, 因为症状可能会不定期地恶化、改善或停止。

颈椎病的诊断

医生会通过病史和体格检查开始,通过检查颈部活动范围,检查颈部力量、感觉,以确定神经或是脊髓是否受到卡压。

CT或是MRI可以检查颈椎的骨骼排列情况,一些情况下还需要进行肌电图评估来测试神经是否受到卡压。

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医生还会通过验血来检查血液中是否含有任何抗体或是炎症反应,这有助于鉴别炎症性关节炎。

通过改变生活方式来保护颈椎

颈椎病症状的强度各不相同,自我缓解的最佳时机是在症状较轻时,通过一般的运动和姿势纠正等保守治疗就能缓解,手术治疗只能是最后的手段。

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虽然我们不能阻止正常人因为年龄引起的关节退化,但是我们可以通过简单的改变生活方式来减缓症状的发展。

治疗颈椎病时,有时我们会发现,我们可能需要一种或多种缓解方式来缓解疼痛,找到最合适最能缓解疼痛的方式,并加以利用。

冷热敷

热敷用于减轻疼痛,改善血液循环,放松颈部紧绷的肌肉,但是热敷的时间注意不要超过15分钟,每天可以进行数次。

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冷敷则用于急性颈部疼痛或不适,冷敷是一种消炎方式,它通过限制血液流向疼痛的身体部位来减轻疼痛和肿胀。冰敷的时间同样不要超过15分钟,并且注意不要将皮肤冻伤。

改变日常的姿势

纠正和改变日常生活中的不良体位,调整桌面高度和适合脖子曲线的枕头

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戒烟

吸烟会导致治疗关节炎的药物疗效降低,同时还会恶化关节炎的症状和增加对疼痛的敏感性。

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抗炎饮食

食用新鲜水果、蔬菜、鱼类、豆类、红酒或巧克力可以减少关节炎症和提高关节活动能力。

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颈部理疗

理疗师治疗颈背疼痛的传统方式,通过增强局部血液循环,缓解肌肉痉挛,从而达到局部疼痛和不适缓解的目的。

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颈椎病的发病症状与病变部位、组织受累程度等有密切联系,每个人的情况都会有所不同,甚至疼的部位和方式都不一定一样,所以在肩颈出现不适感时最好还是及时就诊,以确定产生不适的原因是什么

引用

1、American Academy of Orthopaedic Surgeons: OrthoInfo. Cervical spondylosis (arthritis of the neck). Updated November 2019.

2、Forsyth C, Kouvari M, D'cunha NM, et al. The effects of the Mediterranean diet on rheumatoid arthritis prevention and treatment: a systematic review of human prospective studies. Rheumatol Int. 2018;38(5):737-747. doi:10.1007/s00296-017-3912-1

3、Sharpe L. Psychosocial management of chronic pain in patients with rheumatoid arthritis: challenges and solutions. J Pain Res. 2016;9:137-146. doi:10.2147/JPR.S83653

4、Sharpe L. Psychosocial management of chronic pain in patients with rheumatoid arthritis: challenges and solutions. J Pain Res. 2016;9:137-146. doi:10.2147/JPR.S83653

5、Kolasinski SL, Neogi T, Hochberg MC, et. al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation guideline for the management of osteoarthritis of the hand, hip, and knee. Arthritis Care Res (Hoboken). 2020 Feb;72(2):149-162. doi:10.1002/acr.24131