前不久，由国际UBE（双通道脊柱内镜技术）协会（ISUBE）主办，大连市中心医院、安徽医科大学第二附属医院、寿光市人民医院共同承办的“首届UBE国际学术会议”顺利闭幕。本次会议由国际UBE学会主席Sang Kyu Son和北京大学第三医院刘晓光副院长担任共同主席，就目前脊柱微创领域关注的热点技术“单侧双通道脊柱内镜技术”进行了热烈严谨的学术研讨。“会议采取全球网络直播方式，国外参会人数超过200人，国内网络直播观看达2.3万次，一个学科中的一项单病种技术能够获得如此高的关注度，说明UBE技术已经获得业内人士的广泛认可和关注。”大连市中心医院脊柱外科许卫兵主任介绍说。 分享领先经验成果获业界高度认可 记者了解到，作为国内最早开展单侧双通道脊柱内镜技术的先行者之一，许卫兵主任担任本次会议的执行主席并主持会议的开幕式，还进行了专题讲课“单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症”，得到与会嘉宾的高度肯定，展示了市中心医院脊柱外科在这一领域的领先经验成果。许卫兵主任介绍，国际UBE协会（ISUBE）是由国际知名脊柱专家Dr. Sang Kyu Son和其他国际知名脊柱专家共同发起成立的国际性学术组织。协会目前主要研究方向为脊柱微创UBE技术，即单侧双通道脊柱内镜技术。通过开展全球性的学术交流和专业培训，致力于使绝大多数脊柱退变性疾病可以通过UBE技术实现微创治疗。 “在开放式脊柱手术方式广泛运用的今天，UBE技术为内窥镜下的手术方式提供了一种新的选择。UBE技术即单侧双通道内镜技术，适用于腰椎、胸椎、颈椎的退行性病变。”许卫兵主任介绍说，与椎间孔镜的单通道不同，该技术建立两个通道，一个为观察通道，一个器械操作通道。操作优势在于：镜下视野广，减压效率高，适应症广。可使腰椎管狭窄等复杂脊柱退变性疾病实现微创化内镜化手术。UBE技术也在颈椎和胸椎退变性疾病的微创治疗方面有广泛的应用前景。 开拓创新技术引领微创发展新潮流 许卫兵主任介绍，脊柱外科技术的发展主要是向精准化、微创化、数字化方向发展。随着发展的深入，目前国内的脊柱微创技术已经和国际领先水平同等，包括技术、器械的配合、医学观念的转变等等。近两年，先进的微创治疗手段十分多样，“镜下手术”已经成为脊柱外科的常规手术方法。单侧双通道脊柱内镜技术就是其中比较典型的实用技术。 UBE技术主要用于治疗腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症。记者了解到，许卫兵主任较早在国内开展单侧双通道脊柱内镜技术，市中心医院是国内最早开展这一技术的三家医院之一，在这一领域走在了国内前列。许卫兵主任也是省内较早开展单通道内镜技术治疗腰椎间盘突出症的专家。目前大连市中心医院脊柱外科同时具备单通道脊柱内镜技术（椎间孔镜）和双通道脊柱内镜技术（UBE技术），可以使腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症等绝大多数腰椎退变性疾病实现微创化和内镜化治疗，避免传统的开放手术和融合手术。“脊柱内镜手术与传统手术相比具有手术创伤小、出血少、恢复快、安全性高的特点。患者手术切口只需要缝合1针，术后第二天即可下床活动，术后3～4天即可出院。”许卫兵主任介绍说。 阶梯化、系列化让微创技术惠及更多患者 多年来，大连市中心医院骨科在学科带头人齐志明副院长的领导下一直注重微创技术的发展，许卫兵主任介绍，脊柱外科一直致力于脊柱微创技术的临床应用，在多种脊柱疾病的治疗上都采用微创技术，科室在脊柱微创技术上已经形成阶梯化和系列化手段：针对腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症和腰椎滑脱症等腰椎退变性疾病，采用椎间孔镜、双通道脊柱内镜及MIS-TLIF等系列技术，可以使绝大多数病例实现微创治疗。 随着我国人口老龄化的到来，老年性骨质疏松骨折发病率逐年增多，以往老年人脊柱胸、腰椎发生骨折后，大多会采取在家中卧床保守治疗，而卧床往往会加速老年人的其他疾病的出现如肺部感染、泌尿系统感染、褥疮皮肤溃烂、下肢血栓诱发梗死的情况，同时卧床又会加重骨质疏松导致恶性循环。有些患者对采用微创手术治疗骨科类疾病还有些担忧，这种担忧主要集中在安全性的问题上，尤其是一些老年患者还合并有这样或者那样的疾病，比如心脏病、糖尿病、高血压等，对是否适用微创手术治疗有顾虑。“现在的脊柱微创椎体成形技术可以在局部麻醉下完成，手术切口仅有3毫米，即刻缓解疼痛，术后当天可以离床自主活动，术后第二天即可出院，大大降低了老年人的卧床并发症和病死率。”许卫兵主任介绍说，目前脊柱微创技术已经“无微不至”，微创技术为广大脊柱患者带来最佳的治疗方式和效果。针对老年性骨质疏松性脊柱骨折，中心医院脊柱外科微创手术经验丰富，全科主治医师以上医生都熟练掌握这一技术。 半岛晨报、39度视频记者沈华
