上海儿童医学中心癫痫诊治中心近日应用先进的“病灶区离断术”成功治愈一名8岁难治性癫痫病患儿,标志着该院在“根治癫痫病”的探索道路上实现了新的突破。

癫痫,俗称“羊角风”或“羊癫风”,是由大脑神经元突发性异常放电引起的一种慢性疾病,这种异常放电有如“大脑中的雷电”,导致短暂性大脑功能障碍。据调查,癫痫的患病率为7‰,目前我国有超过900万癫痫病患者,其中绝大多数为儿童及青少年。孩子得了癫痫需要长期吃药控制病情,而其中约有20~25%为“难治性癫痫患儿”,这就意味着即使吃药,病情仍然无法受控,给家庭带去了痛苦和负担。
安徽患儿栋栋(化名)2岁时被诊断为癫痫,为了照顾栋栋,母亲辞职在家,仅靠父亲微薄的工资撑起整个家庭。随后的几年中,为了治病,栋栋每天要服用各种抗癫痫药物,很少出门,整个家庭都生活在了阴霾之中。
随着年龄的增长,栋栋的病情变得越来越复杂,药物已经难以控制——抽搐每天发作20多次,最长时间持续数分钟,甚至出现了意识丧失的现象。
抱着最后一丝希望,栋栋一家来到上海儿童医学中心就诊。神经内科主任王纪文医师判断栋栋所患的是“难治性癫痫”。癫痫诊治中心利用先进的图像技术最终在栋栋的一侧脑叶中发现了可疑的致痫区,该区域几乎涵盖了整个一侧额叶。癫痫诊治中心随即组织了多学科专家讨论,决定先采用颅内电极确定致痫区,再行脑叶离断术,以保证在患儿大脑功能不受损伤的前提下达到根治癫痫的效果。
术中,神经外科主任医师梁秦川使用颅内电极精准确定了致痫区的边界,并成功实施了离断手术,“功能性”地切除了癫痫发作的“源头”,保全大脑功能不受损伤,大大减少了并发症的出现。目前,栋栋已彻底摆脱了“大脑中的雷电”,恢复正常生活。
上海儿童医学中心神经外科主任鲍南医师介绍,癫痫是一种危害极大的神经系统常见病,当服用药物不能控制发作或者患儿无法承受药物带来的副作用时,应该寻求外科治疗。对于难治性癫痫,其对未发育成熟大脑的损害更为严重,必须尽早进行手术干预;小儿大脑的可塑性和代偿能力较强,手术效果往往优于成人。
目前,上海儿童医学中心深度整合神经外科、神经内科、影响诊断、康复心理等各专业团队,持续开展了儿童难治性癫痫的外科治疗,包括前颞叶海马杏仁核切除术、脑叶/多脑叶切除/离断术、胼胝体切开术、大脑半球离断术、迷走神经刺激器植入术等各类癫痫外科手术,治疗效果和并发症控制方面均达到国内先进水平。
作者:上海电台记者吕春璐
编辑:李书娥责任编辑:朱颖
