慢性肾衰竭是一个慢性渐进性器质性病变，到达终末期时其肾脏排泄代谢废产物的能力已基本丧失，此期的治疗基本上靠人工血液净化替代治疗，如腹膜透析，血液透析或肾移植等方法维持生命，如果通过积极对症处理，规律性透析治疗，病人病情相对平稳或等待肾移植期间，可以遵医嘱在家休养。在家休养服药有很多好处，如环境舒适，饮食搭配方便，根据自己的饮食习惯，合理安排营养调剂，但当有下列病情变化时应该积极主动住院治疗，以改善自己的生活质量。

(1)高血压：有文献报道近80%尿毒症患者血透前已有高血压，其心功能进行性衰退，诱发心绞痛、心力衰竭，也可使视力减退，且加速糖尿病视网膜病变的进程，也是脑血管意外的危险信号。

(2)低血压：是血液透析病人最常见，也是和血透关联密切的并发症，发生率占血透的15%~30%,往往是血透时超滤过多过快，血容量快速减少或使用降压药物过量，有内脏出血、心衰或透析时温度过高等原因造成，有一定生命危险。

(3)冠心病发作：据欧洲透析移植中心统计报道资料，在注册死亡原因中缺血性心脏病占12.3%。尿毒症往往合并有肾性贫血，此时发生缺血性心脏病、心绞痛、心律失常危险性更大。

(4)心力衰竭：其主要表现为，平时活动后有心悸、呼吸困难或夜间被迫端坐呼吸。

(5)心律失常：维持性血透患者心律失常很常见，其特点为多样性易变性，发生率高达50%,注意往往在发生心绞痛、心肌梗死、心衰时伴发，另外电解质紊乱也是其原因，特别是血钾、钙、镁的异常，导致心律失常多见，尤其是应用洋地黄者。

(6)心包炎：尿毒症病人合并心包积液很常见，若积液小于100ml时可无临床表现，若无心包摩擦音常被漏诊，临床表现为不明原因的心前区闷痛、呼吸困难，不能解释的低血压，随着超滤体重下降，心影反而增大。

(7)出现胸腔积液、腹水：此时病人很难正常行走，乏力明显，胸闷、心悸，气短、呼吸困难不能平卧。胸片或B超很容易发现积液，此时也应积极住院对症处理。

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