什么是发热？
发热本身不是疾病，而是一种症状，是人体进化获得的一种对抗病原微生物感染的保护性机制。正常情况下，人的下丘脑的体温调节中枢通过机体散热或产热调控体温。当病原微生物侵入人体后，为了对抗病菌侵袭，会动用人体内的防御机制，如白细胞、免疫抗体等。发热时体温升高，人体免疫系统反应性显著增强，这有利于清除细菌、病毒等病原体，促进疾病痊愈。只有持续高热才会导致人体代谢紊乱，加重身体能量消耗，器官调节功能失常，危害健康。
怎样判断发热？
正常情况下，人体产热和散热保持平衡，由于各种原因导致产热增加或散热减少，就会出现发热。
值得注意的是，小儿的正常体温可以因气温、年龄、饮食、用力地玩、哭闹、衣被的厚薄以及刚从温暖的被窝中出来，或在热天处于户外等因素有一定范围的波动。体温稍有升高，并不一定表明生病。这些情况下，孩子的皮肤温度在10—20分钟内就能恢复正常。当以上原因被排除时，如果孩子仍感到发热或不舒服，则有80%的可能是真的发烧了。
以下的常用的体温计测量读数通常会提示发热：
① 直肠温度，耳温度，动脉额头温度为 38 ℃甚至更高。
② 口腔温度在 37.8 ℃或更高。
③ 腋窝温度在 37.2 ℃或更高。
发热的程度：
医学上规定：≤38℃为低热；38.1℃～39℃为中度发热；39.1℃～41℃为高热；＞41℃为超高热。
密切关注患儿体温和精神状态：
1月龄至3岁孩子病因不明的发热不能完全凭体温高低预测疾病的严重程度，不能根据退热药物的反应判定感染的严重程度。
但当<3个月的婴儿体温≥38℃或3-6个月的婴儿体温≥39℃可视为严重细菌感染的危险因素。在宝宝确实体温升高时，宝妈们需要用自己善于捕捉异常的眼睛时刻注意观察宝宝们的神态和举止，而不要单纯依赖体温计。
一个体温在38℃，精神萎靡的孩子和一个发热40℃但仍然顽皮的孩子相比，前者更值得关注。
机体抵抗力低下的孩子，即使患有严重的疾病，也很可能不发热。因此家长需要密切关注患儿体温和近期的精神状态。
如何观察发热孩子的病情：
体温本身并不是观察儿童疾病的真正的最关键的方法，因为他们的体温中枢对温度的控制还不完善。与同年长婴儿相比， 3月以下婴儿通常仅仅表现为发热或喂养困难，而没有特异症状。该年龄组引起发热的原因以细菌及病毒感染最为常见。如患儿出现发热或体温不升、纳差、反应弱等常提示存在菌血症的可能；
如患儿出现发热、排尿时哭闹及尿道口红时应注意尿路感染；
如婴儿接触感冒病人或受凉后，可出现发热、咳嗽、吐沫、呛奶等症状常提示呼吸道感染的可能；
此外，如果孩子在出现上述菌血症的表现外，同时出现抽搐、前囟饱满、眼神呆滞等症状则要考虑脑炎的可能。
3月～3岁儿童发热大多数为自限性病毒感染，也有部分孩子为隐性菌血症或泌尿系感染，甚至少数孩子可能存在严重威胁生命的疾病。
妈妈们应注意观察孩子的表现作出初步的判断：如果怀中的宝宝无活动或者四肢无力地躺在治疗台上均有可能出现较为严重疾病。哭闹儿童的正常反应是父母安抚时哭闹可停止，而严重疾患的儿童不管如何安抚都无济于事。
孩子发热怎么护理？
如果孩子吃奶、精神尚可，可以先在家自行处理。宝宝发烧低于38.5℃，可采取物理降温的方法，而超过38.5℃则需口服退烧药。
首先密切观察病情：
1、定时测量体温、脉搏，观察小孩的精神状况。
2、休息：高热的宝宝最好卧床休息，这样可减少能量消耗，减少肌肉活动和热量的产生；
3、多饮水：发热时呼吸快，蒸发的水分多，因此要及时补充水分。多喝水还可促使多排尿，通过排尿有利于降温和毒素的排泄。最好饮用温开水，有利于发汗，也可选用淡盐开水。如果病情较轻，宝宝出点汗有可能就会退热了。如果 宝宝仍然不退热，或者继续增高，体温达到38.5℃或以上，就必须采取有效的办法降温；
4、讲究饮食营养：发热的宝宝一方面消耗大，另一方面胃肠道的消化能力减弱，因此应为宝宝提供一些合口的、富有营养又易于消化的食物，如牛奶、鸡蛋羹、新鲜水果、蔬菜、烂粥、面条、馄饨等，还可以给宝宝做一些开胃小菜。少量多餐；
5、注意居室环境：室内要保持空气流通，注意通风，防止烟尘，通风时注意不要让风直接吹着宝宝。如果室内干燥，应洒些水或是使用加湿器。夏天室内温度最好控制在22-26℃左右，这样有助于体热经传导辐射散热，有利于降温。应去掉过多的衣物，以利于散热。
6、保持清洁：发热的病人出汗多，要勤换内衣，内衣要干净、柔软，以纯棉、丝为佳。常用淡盐水漱口，保持口腔卫生。早晚洗脸、洗脚时注意保温。
7、物理降温：方便简单，可以作为首选方法。冷敷前额即用冷毛巾敷宝宝额头，并经常更换。温水擦浴是用毛巾浸湿温水拧干，擦小儿颈部、四肢及后背或洗温水澡。擦浴时要注意保温，如果出现发冷、脉搏与呼吸改变时要立即停止。畏寒、寒颤时不宜采用这些物理降温方法。如果物理降温效果不好，适当应用药物降温。
孩子发热如何用药：
发热是许多疾病初期的一种防御反应，可增加机体的抗感染能力，所以低热或疾病最早期可以不用退烧药。高热时若物理降温效果不理想可口服退热药，但要注意用药量和有无药物使用禁忌症等。也可选退热栓，这是一种相对安全的给药途径，特别对有恶心、呕吐、胃肠不适的宝宝更为适宜，也常用于不配合服药的宝宝。
2月龄以上的宝宝如果肛温≥39. 0℃（口温38. 5℃，腋温38. 2℃），或因发热出现了不适和情绪低落的儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15 mg/kg，2次用药的最短间隔时间为6 h。
6月龄以上的宝宝，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次10 mg/kg，2次用药的最短间隔6～8 h，布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。
口服对乙酰氨基酚或者是布洛芬安全事项：
A. 18岁以下的孩子不要口服阿司匹林
B. 6个月以下的孩子不要口服布洛芬
C. 6个星期以内的婴儿不要给予对乙酰氨基酚
D. 最新的WHO制定的关于发热儿童管理指南：不再推荐对乙酰氨基酚和布洛芬的联合使用或者交替使用。
如果宝宝服药后仍然高热不退，甚至出现精神不好、呕吐等以及其他病情变化，请及时带小孩到儿科门诊或急诊就诊，以免延误病情。
发热患儿何时寻求医学的帮助？
如果出现以下情况需要寻求医学的帮助：
① 3 个月以下的孩子同时伴有发热。
② 3 - 6 月的孩子发热体温接近 38.9 ℃，孩子看起来很焦躁不安或昏睡甚至不舒服。
③ 3 - 6 个月的孩子体温超过 38.9 ℃。
④ 6 - 24 个月的孩子体温超过 38.9 ℃ 以上，此症状超过一天以上但是却没有其他的症状。
⑤ 2 - 17 岁的孩子体温接近 38.9 ℃ 并且看起来非同寻常的焦躁不安，昏睡或不舒适。
⑥ 2 - 17 岁的孩子体温超过 38.9 ℃，该症状持续三天以上却对药物治疗没有任何反应。
发热患儿何时去寻求急诊帮助？
如果孩子发热的原因是因为被单独留在闷热的汽车里，或其他潜在的危险环境之中，当表现出以下危险迹象时，需要马上呼叫紧急医疗救助：
① 发热不伴有出汗
② 严重的头痛
③ 癫痫，痉挛发作
④ 脖子僵硬
⑤ 神志混乱
⑥ 反复出现的恶心呕吐或腹泻
⑦ 焦躁不安或没有任何迹象的不舒服
⑧ 任何的焦虑或者不同于以往的其他症状
高热惊厥应如何处理：
发热引起惊厥，是3岁以下孩子常见的急症，是因为小儿的神经系统发育不完善造成的。事实上，只有4%的儿童会发生热性惊厥。常发生在温度上升很快的最初阶段，表现为双眼凝视，面色发青，四肢强直或抽动。在遇到这种情况时，家长千万不要惊慌，应马上将孩子平卧，头略后仰，按压人中穴；用凉毛巾放在孩子的前额，解开衣服散热；如有呕吐，应将孩子的头偏向一侧，避免口腔中的黏液吸入气管造成窒息，同时将宝宝的衣领解开，以免过紧影响呼吸。一般经过这样的处理抽搐会很快缓解，再及时带孩子去医院检查。
高热惊厥的孩子，以后有发热时再惊厥的倾向，家长要注意，一旦有点发热要及时服用退热药。百分之九十几的孩子长大后不再发生。如果高热惊厥发生频繁，应该做脑电图检查。
经常发热的孩子如何增加抵抗力？
对于家长来说，应该关注的不仅是“孩子病了怎么办？”，还应该包括孩子平常的体质增强和良好卫生习惯养成。
1、平时要经常给孩子喝水。6个月以后的宝宝活动量逐渐增大、出汗也多，多喝水才能及时补充出汗所丧失的液体。多喝水才能促进人体代谢，使代谢产物及时排出，这样也能防止生病。
2、合理饮食，增强孩子抗病耐寒的能力。家长要多给孩子吃含蛋氨酸和无机盐的饮食，比如芝麻、叶类蔬菜和乳制品。乳制品富含钙、氨基酸等营养物质，可以帮助孩子增强抵抗力。还要保持孩子的排便通畅，体内的各种代谢产物才能及时排出。
3、及时增减衣被，合理穿衣，避免过厚过暖，以致活动时出汗。
4、保持室内空气新鲜，厨房油烟及时换气，家长不在室内抽烟，及时开窗换气。
5、保持户外活动，多晒太阳。一定的户外活动有助于增强孩子体质。太阳中的紫外线可杀死体表的部分病毒和细菌，同时能促进钙、磷吸收。
6、家长应该注意孩子的生活细节，培养孩子健康的睡眠饮食习惯和卫生习惯。比如早睡早起；少让孩子吃生冷刺激性食物，防止病从口入；以及让孩子饭前便后勤洗手，正确洗手，也能降低得感冒的几率。