宝妈: “医生,我孩子脚上长了好多小红点,是过敏了吗?”
医生: “您家孩子得的是IgA血管炎”
宝妈: “医生,IgA血管炎是什么,要紧吗?”
接下来,江西省儿童医院为大家科普相关知识,解答家长诸多疑问。
1、什么是IgA血管炎?
IgA血管炎以前称过敏性紫癜,是以小血管受累为主的系统性血管炎。可以表现为皮肤紫癜、关节炎或关节痛、胃肠道受累和肾脏受累等。

1)IgA血管炎多表现为双下肢皮肤紫癜,一般对称分布,关节处多见,也可出现在双上肢、躯干以及全身;
2)IgA血管炎腹痛多出现在疾病早期,部分早于皮肤紫癜出现,这种情况容易被误诊为急腹症。胃肠道症状从轻微(恶心、呕吐、腹痛)到严重(消化道出血、肠坏死、穿孔、肠梗阻);
3)IgA血管炎可伴有关节、肌肉疼痛,关节肿痛多出现在下肢大关节,不遗留后遗症;
4)IgA血管炎肾脏损伤可表现为血尿、蛋白尿。患有IgA血管炎建议半年内定期监测尿常规、尿蛋白定量;
5)也可出现中枢神经系统、心脏、呼吸系统等症状。
2、什么原因引起IgA血管炎?
具体病因不明,可能与以下有关:
1)感染:50%患者有上呼吸道感染,链球菌感染最常见,幽门螺杆菌其次;
2)诱发因素:食物、运动、寒冷、虫咬等;
3)遗传易感性。
3、IgA血管炎需要忌口吗?
IgA血管炎虽然称过敏性紫癜,但跟过敏无关,无需忌口;但如果出现胃肠道表现如消化道出血需禁食促进胃肠道修复,待症状消退,逐渐增加饮食。
4、IgA血管炎会传染吗?
很多宝爸宝妈看到疹子就觉得会有传染, IgA血管炎是血管炎,没有传染性。
5、得了IgA血管炎要终身治疗吗?
IgA血管炎大多预后很好,只有单纯皮肤紫癜无需特殊处理,或者仅使用药物改善血管通透性。当出现胃肠道、肾脏表现需激素治疗,大多可逆,部分肾脏受损治疗时间长。
6、IgA血管炎的注意事项
1)运动:运动可能进一步至毛细血管破裂从而诱发皮肤紫癜,急性期需注意休息;
2)饮食:无胃肠道症状无需忌口,如有消化道出血等症状需禁食,后逐渐添加至正常饮食;
3)复诊:需定期监测尿常规、尿微量蛋白、尿蛋白定量等;
4)如出现皮肤紫癜伴有腹痛、便血、关节肿痛、血尿、蛋白尿等情况,需就诊风湿免疫科。
风湿免疫科·专家简介

刘小惠:风湿免疫科主任,主任医师, 擅长儿童风湿免疫性疾病及疑难危重症的诊治,如川崎病、幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、幼年皮肌炎、干燥综合征、强直性脊柱炎及IgA血管炎(即过敏性紫癜)、自身炎症性疾病及原发性免疫缺陷病等疾病的诊治。

段炤:风湿免疫科副主任,主任医师, 擅长小儿风湿免疫性疾病的诊治,尤其对川崎病、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、系统性红斑狼疮、血管炎及原发性免疫缺陷病等有较丰富的临床经验。

徐琨:副主任医师, 擅长小儿风湿免疫性疾病的诊治,尤其对川崎病、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、系统性红斑狼疮、血管炎及原发性免疫缺陷病等有较丰富的临床经验。

王智:副主任医师 ,擅长儿童风湿免疫性疾病的诊治,对川崎病、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、系统性红斑狼疮、血管炎及原发性免疫缺陷病等有较丰富的临床经验。

蔡素芬:副主任医师, 擅长儿童风湿免疫性疾病的诊治,对川崎病、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、系统性红斑狼疮、血管炎及原发性免疫缺陷病等有较丰富的临床经验。

邓宇虹:副主任医师, 擅长儿童风湿免疫性疾病的诊治,对川崎病、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、系统性红斑狼疮、血管炎及原发性免疫缺陷病等有较丰富的临床经验。

蒋曼:副主任医师, 擅长儿童风湿免疫性疾病的诊治,对川崎病、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、系统性红斑狼疮、血管炎及原发性免疫缺陷病等有较丰富的临床经验。

康辉,副主任医师, 擅长儿童风湿免疫性疾病的诊治,对川崎病、幼年特发性关节炎、幼年皮肌炎、系统性红斑狼疮、血管炎及原发性免疫缺陷病等有较丰富的临床经验。
注:出诊时间仅供参考,具体请以医院微信平台挂号排班为准。
作者:江西省儿童医院风湿免疫科主任医师 刘小惠 谢芳
通讯员:罗英 魏美娟
编辑:黄萌楣
审校:陈师睿
核发:谢涛
图片:本文部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除。