84岁的王奶奶最近有点苦恼，发现自己出现了宫腔积液还伴有小腹坠胀疼痛 7天，在当地诊所给予抗炎治疗，效果欠佳，疼痛不能缓解。影响日常生活，王奶奶对此十分担心。
近日其子女得知这一情况后，随即带她来到驻马店市第一人民医院妇科就诊，医生在做了详细检查，考虑病人 84岁，宫内节育器近40年，排除了尿*禁失**，超声提示：宫腔积液 24毫米ⅹ9毫米，宫腔内较多积液，原来王奶奶患了一种叫宫腔积液的病，为进一步诊治将病人收住院。
入院后，喻医生仔细检查病人，完善各项检查，汇报病情给晁春主任，晁春主任主持科内会诊，根据病情考虑节育环在宫腔内导致宫腔积脓可能性大，病人已 84岁，子宫萎缩子宫壁薄又有炎症，行宫腔操作风险极大，但病情又需要宫腔镜下检查诊断并行节育器取出。
做好风险评估，随在麻醉下行宫腔镜检查＋节育器取出术，顺利取出节育器，发现宫腔少量积脓，子宫内膜菲薄、没有肿瘤，结束操作，术后患者经过治疗，康复出院。
据晁春主任介绍，妇科炎性疾病严重威胁女性生殖健康，妇科炎性疾病包括宫腔积脓，输卵管卵巢脓肿等等，年轻女性可以引起不孕，严重者可以引起感染性休克死亡，一定要高度重视，做到早预防，早诊断，早治疗，而宫内节育器绝经后一定及时取出，避免炎症节育移位等不良后果影响身体健康。
老年女性宫腔积脓的临床表现：
（1）主要症状是下腹坠痛，可伴有全身症状，发热、白细胞计数升高。
（2）慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓，可以无明显症状。
（3）妇科检查子宫增大、柔软、有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚，可有附件区的炎性包块。
宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊，临床医生应高度重视。明确病因后给予针对性的治疗，减少老年女性宫腔积脓的误诊误冶，尽量避免子宫恶性肿瘤的漏诊漏冶。
宫腔积脓的预防措施：
（1）加强对绝经后女性的卫生宣教工作，勤洗澡，勤换内衣，保持外阴清洁、干燥。
（2）适当参加体育锻炼。
（3）保持心情舒畅，增强免疫能力。
（4）围绝经期内尽早取出宫内节育器。
（5）每年例行常规妇科查体，注意控制自身疾病如糖尿病等。（李明华邢小宝丁宏伟）