近期，儿童呼吸道感染疾病多发，记者从市内医院了解到，呼吸道感染人群中，10.8%有合并感染（混合感染），而儿童人群的合并感染率高达35%，明显高于成人比例。专家提醒，家长要给孩子做好防护，戴口罩，勤洗手，少聚集。
1咳嗽6天发热5天 输液治疗10天痊愈
近日，4岁小朋友文文（化名），咳嗽6天，发热5天，输头孢呋辛三天无好转，咳嗽加剧伴气喘，体温仍在39摄氏度左右。被家人送到市第四人民医院儿科入院治疗后肺部CT示双肺实变，检测出肺炎支原体、人鼻病毒、肺炎克雷伯菌混合感染，经阿奇霉素、头孢哌酮舒巴坦钠联合输液治疗10天痊愈出院。
记者采访了解到，不只是文文，近期市内多家医院的儿童门诊中，有不少学龄前儿童、学龄期儿童出现不同程度的呼吸道症状。很多家长起初还以为是感冒了，一查竟是感染了支原体肺炎等呼吸道疾病，而拖延治疗可能导致闭塞性支气管炎，遗留肺不张等后遗症。
“近期，我们儿科住院床位严重不足，加床后仍不能满足患儿的住院需求，目前采取的是预约住院制。”据市第四人民医院儿科主任刘一波介绍，2023年以来，儿科门诊及住院人次一直居高不下，这是往年不常见的现象。
2呼吸道感染人群中 儿童混合感染率达35%
根据市第四人民医院数据显示，近期的呼吸道合胞病毒、肺炎支原体导致的呼吸道感染整体高于2022年。同时，10月以来甲流、肺炎支原体导致的呼吸道感染明显高于9月，且当前仍有增多趋势。
其中，肺炎链球菌感染导致的肺炎在儿童肺炎中仍是比例最高的，约占四成，肺炎克鲁伯菌导致的肺炎占两成左右。但肺炎克鲁伯菌感染易导致肺部、肝脏脓肿，需要高度警惕。
还需格外注意的是，在所有呼吸道感染人群中，10.8%有合并感染（混合感染），而儿童人群的合并感染率更是高达35%，明显高于成人比例。在儿童混合感染中，人鼻病毒与腺病毒,人鼻病毒与肺炎支原体的混合感染最为常见，常见于5岁以下儿童。“接下来流感病毒、呼吸道合胞病毒仍有流行趋势，相应会有三至四成比例不同病原体混合感染情况。”刘一波告诉记者。
3流感病毒感染 48小时内科学治疗会缩短病程
刘一波介绍，新冠肺炎疫情时期，大家自我保护及防范意识很强，以致很多孩子难以接触到病毒，这虽是好事，但也导致孩子体内没有产生针对这些病毒的保护性抗体。随着疫情防控常态化，大家自我防护意识减弱，很多病毒也随之进入人体，导致孩子们很容易感染上各种疾病，这也是医学上所说的“免疫债”。因此，目前及未来一两年全球都面临着不同病原体流行和反季节流行。
“家长对此也不必恐慌。”刘一波表示，以支原体肺炎为例，需要上呼吸机的危重症非常非常少；呼吸道合胞病毒感染的毛细支气管炎，重症和危重症比例都非常低，很少累及心、脑、肝、肾等重要器官。治疗支原体肺炎即便是耐药的情况都有足够的相关药物去解决，混合感染也是如此。
刘一波提醒，呼吸系统感染性疾病，多以空气飞沫及直接接触传播。目前儿童医治人群中有交叉感染现象。为了避免交叉感染，日常生活中应当给孩子做好防护，做到勤洗手、多通风、戴口罩、少聚集。家长也可适当进行个人防护。另外，及时进行疫苗接种，也是一种有效的预防手段。同时，大家也要坦然面对，正常生活、作息，或许一次患病是机体免疫调整的一次机会。
同时，对于患儿来说，第一时间检测出病原体，相应指导正确用药治疗非常重要。流感患儿一旦评估为流感病毒感染，48小时内给予科学治疗会明显减轻症状及缩短病程。
南充日报社全媒体记者 王治钦