从补益剂归脾汤对失眠的治验谈起:陈博士按:归脾汤是宋严用和所著的济生方上所载的一个处方,在中医治疗上是比较常用而有效的方剂,它的组成是: 黄芪,人参,白术,茯苓 酸枣仁,龙眼肉,当归,远志,木香,甘草;该方治疗虚弱性的失眠疗效确切,这里结合张继有教授的案例加以佐证;病例一,患者是四十一岁男子,职业是机关工作干部,既往曾患过肺结核及肋膜炎,现在病是因工作繁重,思虑过度以致失眠,最近日益严重,有时夜间只能睡一二小时,身体疲倦,记忆力减退,食欲不佳,经常头痛眩晕。初诊一九五四年一月二十日。当时所见体格中等,稍羸瘦,颜色苍白,胸部及腹部无显著所见,腱反射稍亢进,脉搏稍弱。根据以上所见而投与归脾汤,因为不眠的情况较重把酸枣仁加量。连服三剂后失眠的情况好转,每晚睡眠的时间渐长,头痛也基本消失了,在工作时也不感觉过于疲倦了,遂停止服药,后于二月二十七日因工作过劳又觉睡眠不良,随又投与本方二剂而愈。病例二,患者是三十一岁女子,工作干部,现在病是很久以来因工作较忙以致夜间失眠,身体衰弱,眩晕健忘,经医院检查血压升高,每晚必服药物催眠剂方能少睡一点觉,自己很感觉苦脑,初诊是一九五四年八月,当时所见为:体格中等,稍羸瘦,颜色苍白,胸部及腹部无所见,腱反射正常,脉搏软弱无力。依据症状而投与归脾汤炒枣仁。连服三剂后,睡眠渐佳,晚间不服催眠剂亦可安眠,以后因往沈阳出差,遂改投归脾丸十日份。归脾汤对于神经衰弱症的身体虚弱而失眠者是有一定效果的。但是该方除了失眠外,对一些因为气血虚弱导致的一些疾病效果是可以的;据医宗金鉴载本方“治思虑伤脾,或健忘怔忡,惊悸,盗汗,寤而不寐,或心脾作痛,嗜卧,及妇女月经不调”,又据汪昂医方集解载本方“治思虑过度劳伤心脾,怔忡健忘,惊悸盗汗,发热体倦食少不眠,或脾虚不能摄血致血妄行及妇人经带”,从上述记载及个人经验本方的适应症可归纳如下:(1)神经衰弱症,身体虚弱,健忘不眠或有时遗精者。(2)神经性心悸亢进症,时时发作心悸不安者。(3)久病后身体虚弱,食欲不振,自汗盗汗或兴奋不眠者。(4)慢性出血,如子宫出血,胃肠出血日久而不愈者。(5)妇人月经不调或有带下者。(6)癔病(脏躁症)。(免责声明:文中如有涉及到治疗或者保健方法仅供参考,若有朋友需要使用,请咨询专业医师后使用,本人不承担相关责任)。本人在微信群和朋友圈及其他渠道所发相关帖子欢迎转载;如有侵权,请联系删除。