大家好,我是一名全科医生。日本首相安倍晋三因为溃疡性结肠炎的困扰而辞去首相的职位,想必大家或许也看到了这报道吧。结肠炎能致首相辞职,有什么危害症?难道堂堂的一个首相都无法治疗这疾病吗?而且今天发达的医学对这个也没法治吗?今天我来聊聊这疾病的科普知识,让大家对肠道的健康有个明确的了解吧。

溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎简称为溃结,1973年世界卫生组织医学科学国际组织委员正式命名为慢性非特异性溃疡性结肠炎。病因至今还不是十分明确,主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性疾病,一般初发病起左半结肠,后疾病慢慢向结肠近端至全部结肠。临床症状因个体症状而轻重不同,患者有缓解与发作互相交替,也有仅仅有结肠症状,也有伴发全身症状。
致病原因
引起溃疡性结肠炎的确切病因目前还不是明确的,所以给治疗疾病带来了十分的困难。溃疡性结肠炎的临床病理检查和临床症状检测到与细菌痢疾病有非常相似。有几个学说也在对此病的研究,但还是没有明确病因,所以还是临床上的难题。

临床表现和体征
溃疡性结肠炎的症状是按照患者的疾病症状而分类,因个体差异,症状和体征都有不同表现,一般分为4类型
症状:
1,初发型:开始发病期症状轻重不一,查既往史没有发现患者有溃疡性结肠炎,患上溃疡性结肠炎后可以转变为慢性复发型或慢性持续型。
2,慢性复发性:患者转变为慢性溃疡性结肠炎后,症状较轻,治疗后常有长短不一的缓解期。治疗缓解后复发一般多在春秋季,夏季发病一般较少见。患者在发作期用结肠镜检查,可见有典型的溃疡病变,如果是在缓解期做检查,只见病灶部位仅有轻度安定充血,水肿,再经过黏膜检查确诊为慢性炎症,这些症状极为容易造成误诊为肠易激综合征。有些患者可转变为慢性持续型。
3,慢性持续型:转变为这类型后发病期常持续有轻重不等的腹泻、断断续续便血、腹痛及全身症状,可以持续数周甚至数年或更长时间。其间有些患者急性发作,此病并发症多,急性发作时症状一般都严重,这类型需要手术治疗。

4,急性爆发型:多见于青少年,突然发病,全身及局部症状严重,高热、腹泻这样的症状呈现每天20~30次,便血量较多,后可以至贫血症的发生、脱水与电解质紊乱、低蛋白血症,衰弱消瘦,并发中毒性结肠扩张,肠穿孔及腹膜炎,这症状需要紧急手术救治,发病后致死率高。
体征:
发病后,患者有左下腹或全腹压痛,检查体部可以触摸到降结肠特别是乙状结肠呈硬管状,并有压痛的感觉,有时患者的腹肌紧张,肛诊可发现肛门括约肌痉挛,指套有黏液或血性黏液分泌物,直肠有触痛。有些患者可以触摸到肝肿大等症状。

并发症
溃疡性结肠炎发病,会并发有并发症的出现,这是疾病发展的恶性病变。所以,日本首相安倍晋三为什么因为这病而辞职,应该有他的原因,虽然我们不知道安倍晋三的疾病是否发生癌变的可能,但是因为疾病复发率高,所以因为疾病的困扰而致使安倍晋三辞职有一定的影响的,频频出现一些难以忍受的症状而影响首相日理万机的工作,所以我们就不难理解首先辞职了。我们一起来看看有哪些并发症至人十分痛苦之处呢?
1,中毒性巨结肠;是疾病严重并发症。常见于急性爆发性溃疡性结肠炎及急性重症型的患者。常因为服用可待因、苯乙哌啶及阿托品等抗胆碱能药物或服用泻药等诱发,或是因为急性发病后严重频繁的腹泻或进行钡剂灌肠检查时诱发。患者出现间接性高热,精神萎菲呈严重中毒状态,而且腹部很快膨隆,有压痛,肠鸣音减弱或消失。由于结肠快速扩张。肠壁变薄,血运行被障碍,会容易发生肠坏死穿孔,病死率非常高。说出来非常吓人,致死率高达50%。
2,结肠穿孔:多发生于中毒性巨结肠扩张基础上发生。穿孔后导致弥漫性腹膜炎或局限性脓肿,穿孔多发生乙状结肠或结肠脾曲处。病人出现高热及感染中毒症状,腹胀、左侧腹部广泛肌肉紧张。X线透视或平片检查隔下常见有游离气体。

3,下消化道出血:可见直肠、结肠广泛渗出血,表现为患者有血便,脓便血。偶有病人出现下消化道出血,血量多而至出现休克,需要紧急手术治疗。
4,发生癌变:病情在10年以上的患者,发生癌变率非常高。癌变可发生在全结肠的任何部位,5~40%为多中心癌。
5,直肠和结肠较窄:是晚期多见的并发症。
6,内瘘:因为肠腔与肠腔之间互相粘连,形成内瘘;肠腔与皮肤相通形成外瘘。
7,肛门及肛周疾病:如肛裂、直肠周围脓肿、肛瘘、痔脱出等。
8,其他系统并发症:如非特异性关节炎、结节性红斑、坏疽性农皮病、虹膜炎、虹膜睫状体炎、角膜炎、口炎及腮腺炎,及脂肪肝、小胆管周围炎等。并发症多,而且也会致命。
.溃疡性结肠炎可发生在结直肠的任何部位,以直肠和乙状结肠多见,也可累及升结肠和结肠的其他部位,或累及整个结肠。也可累及末端回肠,受累的肠管多限于距回肠瓣10厘米以内的末端回肠。

治疗
目前治疗溃疡性结肠炎还没有特效治疗的药物,治疗起来还是没有达到效果。所以通过这篇科普知识,我们可以知道安倍晋三辞职的原因了吧。
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