今天谈谈psa筛查的重要性
啥是psa？通俗说psa是一种蛋白酶，它应该只在前列腺系统内，帮助精子液化，正常来说，只能有极少量的psa进入到血液，但如果从血液里检测到psa多了，说明你的前列腺细胞出问题了.
一般验血，筛查psa，正常值0-4 ng/ml，大于这个值，有几个原因：1，前列腺增生 2、前列腺炎 3、前列腺癌 4、例如骑自行车等导致的前列腺摩擦 等 这几个原因其中就包括前列腺癌.
我给大家分享一个真实病例：
这是一个辽宁葫芦岛病人，男，53岁，今年10月份，在锦医附属一院做的psa免费筛查，psa值为10ng/ml，复查和筛查结果相同，在结合他其它指标之后，我建议他做个前列腺核磁和穿刺检查，结合临床判断.
做前列腺核磁没问题，但是穿刺检查，患者有点顾虑，一是觉得麻烦，感觉没必要，二是怕出血疼，影响后期生活. 我解释，第一，psa值高肯定是不正常，结合临床看，他有很大前列腺癌可能，核磁能确定可疑病灶，但最终确诊，一定要做穿刺，第二，穿刺是在超生引导下，在前列腺病灶位置打12-14针，前列腺本身疼痛感不强，大多数患者是无痛的，后期恢复也很快. 如果不是癌症，做完踏实了，如果是，早点治，根除机率非常大，但拖着就很危险.
患者考虑之后，选择做穿刺检查，检查结果为，早期前列腺癌，11月中旬，我给他做了保留性神经的腹腔镜前列腺癌切除术，术后，排尿及性功能恢复良好，psa复查结果为0. 说实话，基本上就逃过一劫了.
欧美来说，前列腺癌发病率在男性肿瘤排名第一，国内来说，也是影响男性健康的主要杀手之一. 早期前列腺癌根除，治愈率非常高，所以，就像女性接种hpv一样，50岁男性psa筛查也应该普及开来.
在这里，我代表锦州附属一院泌尿外科提醒您：
早筛查，早诊治，早根除，前列腺癌并不可怕.
科学的健康意识才是最关键的.
谢谢阅读.
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