这里所说的肘关节脱位是指桡骨小头半脱位!今天上午杨医生就遇到了多个这样的病例。这多是由于冬天穿衣服多,在给宝宝穿外套时牵拉宝宝的手臂过度,导致桡骨小头的半脱位。

由于幼儿时期宝宝的桡骨头发育尚未完成,桡骨头与桡骨颈的直径大体一致,导致稳定桡骨小头的环状韧带松弛,极易在牵拉宝宝的前臂或手腕时导致桡骨小头自环状韧带内向下脱位,出现桡骨小头半脱位。
表现:
1.发生后宝宝常常是哭闹不止,并且不愿意活动受伤的肘关节。
2.宝宝的肘关节(桡骨头)外侧压痛明显。
那么如果明确了是在牵拉宝宝手臂后出现了以上的表现,则很有可能出现了牵拉肘(桡骨小头半脱位),这时候很多家长非常的紧张,赶紧抱着宝宝跑医院。其实此时不妨自己尝试给宝宝复位看看呢?
复位手法(教材):术者一手托起并握住前臂,将肘关节屈曲约90°;另一手掌托住肘内侧,其拇指置于桡骨小头部位加压,前臂旋后,通常在叩压的拇指处有一弹跳感,即表示桡骨小头已经复位成功。

复位手法(说人话):宝宝在家中复位时需要两人配合完成操作。一人只需要环抱宝宝即可,另一人操作(术者),一手握住患肢前臂,另一手掌托住肘关节,并且拇指轻轻放到肘关节外侧(桡骨头)处,此时可以稍微再次牵拉肘关节(也许此时就能感觉到复位成功!),然后屈曲肘关节90°。

一手抓住宝宝的患肢前臂做旋转动作(旋前或旋后)多次(大体此时基本就能复位成功)。如若未成功可以继续屈曲宝宝肘关节(肘关节最大屈曲度),多次往复,完成复位操作。如果此时宝宝还有上述表现,建议前往医院由专业医生处理。复位方式有多种,这里介绍的只是杨医生经常使用的方法而已。

复位成功后,宝宝开始可能还是不愿意活动患肢,但是过几分钟后宝宝就能自主活动,其中已宝宝患肢愿意抓取物体,而且能自主上举手臂摸到自己的耳朵为成功复位的表现。
注意事项:
复位后应减少活动,避免再次牵拉手臂,穿衣时先穿患肢后穿另一个手。脱衣时先脱好手,在脱受伤的患肢。

以上提到的肘关节脱位(桡骨小头半脱位)必须是牵拉导致的而且是你亲眼所见(不要听他人转述),外伤导致的切忌不要在家自行复位,以免耽误病情。祝宝宝开心快乐每一天,喜欢就点关注吧。如想看复位视频,那就关注后点开我的头像进去吧!