胆结石为什么有各种不同形状 (胆囊结石的形状像米粒)

(该案例采集来源于贵阳结石病医院)

日前,记者从贵阳结石病医院获悉,该院肝胆外科主任秦兴陆教授,从一名46岁患者李女士胆囊内,保胆取出27颗结石,其质地、色泽酷似珍珠,非常罕见。

胆囊结石一般是什么色,胆囊结石的形状像米粒

这一盘“异形珍珠”中最大的一颗约3.0×2.0㎝,最小的一颗约0.8×0.6㎝,颗颗黄中透亮,散发着温润的光泽,躺在白色瓷盘中显得格外赏心悦目,在灯光下甚至有点珠光宝气、晔晔照人的感觉,有患者对其给予了“凝重结实、晶莹光滑、色泽鲜明、质地细腻”的评价,还有人将其称为“人体内的宝珠”,让所有人都忍不住啧啧称奇。

胆囊结石一般是什么色,胆囊结石的形状像米粒

据患者李女士表示,她是3年前体检发现这些“珍珠”的,并没有表现出明显症状,但让她始终忧心忡忡:“每次去体检,医生都说结石又长大了。”这促使李女士下定决心,到贵阳结石病医院寻求保胆取石治疗。

经过详细检查后,贵阳结石病医院肝胆外科主任秦兴陆教授通过“三镜联合微创保胆取石术”,在为李女士成功保胆的同时,还将这27颗“异形珍珠”从她的胆囊里全部取出。

胆囊结石一般是什么色,胆囊结石的形状像米粒

据贵阳结石病医院肝胆外科主任秦兴陆教授表示,这样外观的结石确实不多见,但类似李女士这样得了胆结石没有及时治疗的情况,在临床上“很常见,也很危险!”

秦兴陆教授指出,胆结石就像潜伏在体内的一枚“定时*弹炸**”,研究发现,六成无症状胆结石患者最终会发生一种或数种并发症,如急性胆囊炎、胆道梗阻、胆源性胰腺炎、胆心综合征等,甚至导致胆汁性腹膜炎、胆囊癌、胰腺癌,危及生命。因此,即使胆结石没有症状,也需要定期B超随访,及早进行干预,提高保胆率。

目前手术治疗胆结石,主要是切胆和保胆两种方式,胆囊切除术不仅在术中有胆管、胃肠道、膈肌损伤的风险,还会引起消化不良、腹胀、腹泻、反复右上腹疼痛、胃肠功能紊乱等情况,或出现免疫力下降、反流性胃食管炎、脂溶性维生素吸收能力下降等问题,此外,切胆后胆总管结石发病风险上升2-4倍,结肠癌的发病率上升4倍。

因此,胆囊不能一切了之,而应遵循“保胆有标准、切胆有指征”的科学保胆理念,能保胆的患者应尽量选择保胆取石。此外,越早发现治疗,保胆几率越高。不痛不管,拖延治疗只会将结石“硬生生”拖大、拖多,失去胆囊功能,再想保胆时,已丧失保胆资格,只能遗憾切胆。