肾结石输尿管支架取出后注意哪些 (输尿管结石术后护理的注意事项)

目前肾结石、输尿管结石无论采取何种手术方式,绝大多数患者会在术后放置输尿管支架管(双J管)。

肾结石尿道结石术后该怎么保养,肾结石术后应注意哪些事项

目前,据我中心大量临床患者总结,绝大多数患者术后不适多与双J管相关。主要症状、原因及主要处理主要包括以下几方面。

  1. 血尿 由于双J管植入输尿管内,双J管摩擦输尿管、肾盂或膀胱黏膜易造成轻微血尿问题。绝大多数情况下血尿成淡红色或粉红色,少数情况下可有陈旧血条、血块。出现这种情况,您无需紧张。限制活动,将每日活动步数限制在 1000步 以内,并注意大量饮水,以尿液冲刷尿道,避免血液凝固堵塞尿道。依据我中心经验,出现严重需处理的血尿的概率小于 千分之一 如您出现大量血块,甚至堵塞尿道,则需立即就诊。
  2. 尿频、尿急、小腹疼痛 一部分患者术后会出现尿频、尿急症状、小腹疼痛。这类症状多数与 输尿管双J管刺激膀胱 相关。呈阵发性,部分患者可自行缓解。如反复发作,难以耐受,您可以联系主治医师口服药物治疗,通常可以缓解。
  3. 发热 小部分患者出院后可能会出现发热症状。此类症状出现的原因多与尿路感染相关。由于双J管属于植入异物,容易产生细菌定植,膀胱内尿液相对污染。双J管植入后暂时阻断了膀胱输尿管结合部的抗反流作用,如 患者憋尿则易产生污染尿液反流导致泌尿系感染 。如果出现这种情况,需要检查 血、尿常规 ,明确感染。另外需联系主治医生进行 口服或静脉输注抗生素治疗
  4. 平时注意多喝水(2-3L每日)、勤排尿、不要憋尿(特别是夜间)。
  5. 腰痛 小部分患者会出现患侧腰痛症状。此类症状的出现多与输尿管双J管刺激相关,也有部分患者可能与结石残渣排出相关。多能自行缓解,如反复发作难以忍受,可与主治医生联系,口服药物缓解。

总而言之,结石术后患者遵循4大主要原则,( 输尿管双J管取出前) :少运动,多饮水,勤排尿,不憋尿。

待输尿管双J管取出后即可恢复正常活动。建议结石患者及时手术完全恢复仍需坚持每日多饮水,减少复发。

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随访计划:

  1. 依据结石成分分析结果,改善生活习惯,预防结石复发。
  2. 术后6-8周取出输尿管双J管。
  3. 拔除支架管后多饮水、多活动,促进结石残渣排出及预防结石复发。
  4. 如出现结石复发及早处理。