在门诊经常听到患者抱怨，我已经兜兜转转看了好久了，一开始觉得自己感冒，自己买了药吃了一个星期，咳嗽还是间间断断，去了中心医院，医生让挂水，又一个星期也没见好，最后拍了个CT，医生就让我来专科医院看，我就来了，怎么也想不到，感冒怎么就变成肺结核了？
感冒和肺结核病的症状十分相似，早期或症状较轻的肺结核，往往不易察觉，以致许多肺结核病病人在患病之初都没有引起重视，一直当感冒治疗，自行买点感冒药、开点抗生素随便吃吃。吃点药后症状有所减轻，更掉以轻心，等到症状很重再去医院，往往病情很严重了。
感冒和肺结核同样会出现发烧、咳嗽等症状，但感冒特别是流感常有咽干、痒、痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、畏寒、头痛等上呼吸症状，而肺结核病多数是没有这些的。感冒是急性上呼吸道感染，发病率高，起病急，病程短，如无并发症一般1周左右就好了，肺结核病是慢性病，咳痰、咳嗽持续两周以上，常痰中带血丝，全身症状持续的时间很长；感冒引起的发热常常体温较高且不容易退，肺结核病多为午后低烧，一般不会超过38.5度，并且不用吃退烧药就可以退热；感冒引起头痛、全身酸痛、疲乏无力等全身症状重，肺结核病全身症状相对轻。所以感冒和肺结核病的表现还是有区别的。
还有一种情况，肺结核病治愈后发生的感冒和肺结核病复发怎么区分。感冒后发烧，有可能与感冒有关，不一定就是肺结核病复发。但曾患结核病经治疗病灶已钙化的老年人或合并硅沉着症、糖尿病等疾病者，感染后仅有感冒、咳嗽的表现，或反复出现迁延性感冒症状，应到结核病定点医疗机构进一步详细检查，切忌草率下结论为“感冒、陈旧性肺结核”。是否“陈旧”需经过一系列检查才能确定，如PPD试验、痰检结核菌、胸部CT等。所谓“陈旧性肺结核”其中一些可能是具有活动性的，是陈旧肺结核复发。
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