这段时间,看了很多肺炎支原体的咳嗽,气喘,特别是一些小孩,我们经方治疗取得了特别好的效果。
而西医,就是用阿奇霉素,假如治疗效果不明显的就要中医辨证论治。
肺炎支原体感染患儿的临床表现差异较大:
轻者可不发病,或仅表现为上呼吸道感染;
kong~kong~kong~
咳~ 咳~咳~

重者可致肺炎、肺实变、胸腔积液等。
该病以发热、咳嗽为主要临床表现,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等,持续高热提示病情可能较重。
部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。

今年本来预测的就是
病毒最猖狂的一年
感觉从夏天开始就没有停过
流感哦,合胞病毒哦
全跑出来了

西医针对这种病,毫无例外地退烧消炎,有些患者有效,但大多数患者会出现反复,甚至出现更严重的病情。

我最近遇到有十多例这样的病患,大多数是中小学生,有些患者家庭不听我劝告,也是害怕孩子高烧出问题,吃了退烧药,结果第二天烧的更厉害,只好找中医看,很快就好了。直接找中医,一般最多三剂药肯定康复。
接下来得说说中医西医对这个的看法。西医认为是支原体感染,发烧了就退烧,但退烧药只是让身体不免疫,暂时不发烧,但支原体并没有走,所以很快就反复,一般病情会进展得更厉害。消炎是为了杀死支原体,或许身体的支原体被杀死了。可是空气中,人体外面,接触的人群可能都带有支原体,那身体没好,肯定会继续感染发烧,消炎后的体质会下降,带来高热,肺炎甚至咳嗽。
中医以人为本,没有支原体的概念,但有寒热虚实表里的概念,认为仅仅是身体受这个季节的变化而出现的身体不适应的问题,身体不好,就不适应换季的温度、湿度的变化,身体出现问题。总体来说就是感冒,但也有极少数不是感冒而发烧的。治疗只需要根据患者的病机治疗,很快就恢复正常。有热就散热、有湿就祛湿、有寒就驱寒、气机不畅就调畅气机,很轻的药就会有速效。如果经过退烧药或者消炎,治疗起来反而更麻烦一点,因为退烧药或消炎针,可能使病邪往身体内部发展。
我们采用的是纯中医治疗,取得比较好的效果
发热的可以参考如下思路:
1、发热辨证的最基本思路:首先分辨是伤寒还是温病。 伤寒一般是指外感类疾病,而温病可以理解是伤寒里面的阳明病,但是论治没有温病学丰富。
临床上很多单纯发热的小孩,没有上呼吸道症状、没有全身肌肉关节疼痛、使用退热药退热不稳定,口干口苦、泛呕、点刺舌、舌苔腻浊等等一般就考虑温病。

治疗方面一般要用到柴胡达原饮、三仁汤,清除伏于三焦膜原的邪热。
以舌辨高热
其中槟榔、草果、厚朴是关键的药,用来去浊腻苔;
有湿的除了要用杏仁、蔻仁、薏仁宣畅三焦,最最重要的是淡竹叶和滑石,让邪气从小便而解,分别是15克和30克以上,量小了达不到效果。
另外合的一首重要的方就是升降散:僵蚕、蝉蜕、大黄,一升一降,宣透郁热。
其中大黄不管便干便稀都可以用,而且量可以大一点。
2、寒温一统的思路。
有些患者热退以后,遗留有咳嗽、咳痰、咽痒等症状,我们要再根据症状反应,运用六经辨证的思路去分析,辨证施治,常常会用到半夏厚朴汤、喉科六味等等。
3、三阳合病的思路。
有表证一般会用到葛根汤;
舌边尖红、高热、白细胞不高直接用小柴胡汤加石膏,其中柴胡一般要用到24、30克及以上,黄芩15克,石膏38/38.5用45到90克、38.5/39.5用90到120、39.5以上用120到150克。
三阳合病一般用到桂枝汤(柴胡桂枝汤)合小柴胡加石膏、麻杏石甘汤等等。
4、三阴病发热的思路。一般要加附子、四逆汤、四君子汤等。
里虚寒严重,又有上感、肺部感染、心衰、多脏器功能衰竭等脱症,解表发汗退热之前一定要先用破格救心汤、虚化小青龙汤拖住底。
在临床上一定要有阴阳思维,多实践、多体会、多运用、多反馈、多总结。
要把学到的知识转化成自己的临床经验,帮助到更多的患者朋友。

都说今年是支原体肺炎“大年”
管他大年小年
几个火炮一放
再凶的“年”都过得去


卢鹏飞
中医内科
擅长:
脱发、失眠症、头晕、头痛、多汗、口苦、体寒、腹胀、月经不调、便秘等病症及亚健康状态的中医药调理:中西医结合治疗冠心病、高血压、急慢性心力衰竭、高脂血症、心脏神经*能官**症等心血管系统疾病。有丰富的临床经验,受到患者一致好评