
日前,重庆工商大学21岁女大学生张佳丽因重症心肌炎住进重庆一家知名三甲医院重症监护室,男友安邦始终不离不弃并帮助女友筹集治疗费,此事引发了许多网友的关注(本报曾报道)。22日,成都晚报记者获悉,根据张佳丽的病情,该医院采用了ECMO技术,相当于用体外心脏代替自身心脏运转。张佳丽自7月28日起坚持用该人工心肺机17天后成功脱机。这样的情况不仅对她来说是个奇迹,这样的情况在全国范围都是很少见的。”


张佳丽男友安邦告诉成都晚报记者,目前张佳丽还没有脱离危险期,但生命体征还算稳定,意识也有所恢复,能睁眼并点头进行回复。等心脏再恢复一些,身体也在恢复一些,就可以转到心内科监护病房。
病情严重 她靠体外人工心肺机维持心跳
据医院相关医务人员介绍,张佳丽自从住进重症监护室以来,病情十分反复,心脏功能的恢复情况一直不理想,经过多科室医生反复讨论,最终采用了ECMO技术,也就是用人工心肺机来维持她的心脏功能,它相当于一个体外心脏,让自身心脏暂时不用做功,等待心脏自己恢复。但是有并发症的可能,因为要将血引到体外,就随时有可能发生血液凝固导致ECMO失效和重要脏器栓塞的风险。
安邦告诉成都晚报记者,在使用ECMO技术的前三天,心脏一点都没有好转,第四天好不容易稍有好转,第五天又停滞不动了,第九天,针对张佳丽的病情,医院进行了一个全重庆市的专家会诊,因为心脏一直不跳动,产生了血块,造成肺部大面积出血,为减轻肺部的压力,医生做了一个难度和风险系数极高的手术,从心脏里面取出血块,虽然手术成功了,不过心脏依旧没有明显改善。
奇迹 17天后心脏符合脱机标准 病情逐步稳定
安邦说,随着张佳丽病情的反复,自己的心情就像坐过山车,因为使用人工心肺机的每一天对张佳丽来说都是非常危险的,第十天的时候,医生曾告知机器已经到达预计的使用寿命了,还能坚持多久谁也不知道,当张佳丽的病情一直持续好转到第十三天的时候,医生说,要尝试脱机。然而,在尝试脱机后,张佳丽的心脏情况突然恶化,在专家反复研究和家属的再三坚持下,张佳丽继续靠人工心肺机维持生命。“第十五天到第十七天她的缓慢好转。医生和我们说,打算在第十七天的时候尝试再一次脱机。这对张佳丽来说即是奇迹,也意味着她将面临最危险的时刻。”安邦说,第十七天的时候,医生说张佳丽的心脏情况达到了脱机的最低标准,可以试试,这无疑是一个奇迹,但是脱机是全治疗最危险的状态。脱机后刚开始出现了严重的肺出血,血液把肺都浸没了,但是好在肺部在逐步改善,肺部,血压,出血等问题都在逐步好转,总体是在往好的方向发展。
8月20日开始,她的病情稍有好转,血管活*药性**物等药量在逐步减少,21日,因为肺部的好转,尝试脱离呼吸机。到目前为止,张佳丽生命体征还算稳定,意识开始恢复,能睁眼并点头进行回复。等心脏再恢复一些,身体也在恢复一些,就可以转到心内科监护病房。

此外,记者了解到,目前安邦通过各平台已募捐到50多万元治疗费,但这于后续治疗来说,远远不够,“很感谢医院医生和大家对张佳丽的帮助,治疗期间陪床医生因过度操劳,换上轻度心肌炎,ECMO小组的医生为了张佳丽的病经常一夜一夜的熬夜加班,还有重症监护室、胸外科等几十个主任级医生,经常来研究病情,基本上隔两天就有一个全院会诊。如果没有他们的坚持和专业,后果无法预料。”安邦说,张佳丽目前暂未脱离危险期,如果能出重症监护室,病情复发或者意外的可能性就很小,但即便情况好转,由于心肺功能较差,张佳丽的心脏功能也只有五六十岁人的状况,希望她能坚强地挺过来,我愿意把所有好运都给她,期待奇迹的出现。
成都晚报新媒体记者 曹璐 实习记者 张静濡
图由受访者提供