来源：杭州电视台相约健康

现代医学告诉我们

肿瘤细胞有一个致命的弱点

就是 耐热性差，很差，非常差！

一般来说肿瘤细胞能耐受的温度

不超过43℃

而人的正常细胞可耐受47℃

SO。。。

只要我们充分利用这一点

就有机会打败肿瘤细胞

于是。。。

有人就开始突发奇想：

我们人类是不是只要发烧超过43度

就可以杀灭癌细胞

从而根治肿瘤了

但问题是谁能受得了43度高温

然后我们又开始畅想。。。

医学发展到今天

有没有什么高科技的设备

前沿的治疗理念

能帮助我们

利用这个温度差

消灭肿瘤呢？

专家介绍

钟海均

中国科学院大学附属肿瘤医院

（浙江省肿瘤医院）

腹部肿瘤内科主任

主任医师

浙江省抗癌协会肿瘤生物治疗专业委员会副主任委员

浙江省抗癌协会胃癌专委会委员

浙江省抗癌协会化疗专业委员会委员

浙江省医学会肿瘤化疗及生物治疗

专委会委员

中国医促会神经内分泌肿瘤分会

浙江学组成员

01、答疑解惑

现在医学可以利用肿瘤细胞耐热差的特点将它们消灭吗？

这个问题

钟主任说他还是很有发言权的

目前他们给胃癌患者

做的腹腔热灌注治疗

就是利用了这个原理

将含化疗药物的灌注液

精准恒温（43℃）

循环灌注 充盈腹腔

并维持一定时间

可以用来预防和治疗

腹膜的种植转移 癌性腹水

钟主任希望我们记住

这个治疗方法

它有个非常好听的名字

肿瘤 热疗

具体问答

什么是肿瘤 热疗 ？

肿瘤热疗是指通过利用物理能量加热人体全身或局部，使肿瘤组织温度上升到有效治疗温度，并维持一定时间，利用正常组织和肿瘤细胞对温度耐受能力的差异，通过改变肿瘤细胞所处的环境，并使其变性、坏死，从而达到既能使细胞凋亡、又不损伤正常组织的一种肿瘤治疗方法。热疗是一种历史悠久的物理治疗手段，传统的包括热灸、熏蒸、砭石及热敷等也属热疗手段，随着科学技术的发展，新的热疗方法不断涌现，如红外线热疗、微波热疗、射频热疗、超声热疗等等。

在肿瘤的治疗中，热疗处于什么样的地位？

热疗是目前继手术、放疗、化疗及免疫治疗之后的第5种肿瘤治疗手段。且由于热疗是通过超声波、微波、射频、红外线、可见光或交变磁场直接加热肿瘤组织或其中的产热物质带动肿瘤组织升温，完全没有电离辐射，避免对患者及操作人员的辐射损伤，对环境没有污染。

具有毒性低、安全性好的特点，可以实现无创治疗，在有效*伤杀**肿瘤细胞同时减小对正常细胞的危害，延长患者生存时间，显著提高患者的生存质量，故又被称为“绿色疗法”。

哪些患者，可以做热疗？

热疗的主要优势是不受肿瘤组织学性质的影响，适用于大部分实体肿瘤，甚至是对放射治疗或化疗药物不敏感的晚期复发的肿瘤也有效。

热疗在临床上一般不单独应用，多与放射治疗、化学药物、生物靶向及免疫治疗等药物联合应用，具有增效协同作用。

但是对出血性疾病、活动性结核病、感染性疾病以及孕妇下腹部等不适用做热疗。

此外，体内有金属异物的部位应避免热疗。

热疗时患者应注意些什么？

（1）治疗前患者需除去身上一切金属及具有磁性的物体。

（2）避免治疗前饱食和便秘。

（3）治疗前谨慎使用镇静剂。

（4）热疗前加热区域内的毛发应去除。

（5）加热时要注意避开伤口、瘢痕、植皮区和人造乳房。

（6）治疗过程中尽量保持身体位置不变，以免影响疗效。

（7）热疗过程中出汗多正常，要及时补充水分。

（8）热疗时个别患者会有1度或者浅2度烫伤:肥胖患者可能发生皮下硬结。一般不需要特别处理，1-2周后会自行愈合，疼痛者给予止痛药。

（9）如果患者在热疗时感到胸闷、心跳加快严重，或者出现腹胀、腹痛明显，应及时告知医护人员。

热疗后需注意些什么？

（1）灌注后2小时内每15分钟翻身1次，按平卧位、头低足高位、头高足低位、左侧卧位、右侧卧位的顺序，一般每种体位持续20分钟。

（2）鼓励下床活动，热灌注后 1 小时无不适即可下床，可以避免肠粘连，促进肠蠕动。

（3）热疗后患者出现发热该怎么办：灌注后患者体温会略微高，一般不超过1℃。如体温<38．5℃，持续2-3小时，无需特殊处理；对体温≥38．5℃者适当予冰袋或者冷毛巾物理降温，一般不使用药物来降温，避免激素类药物的使用，一般3小时内可恢复正常。出汗多时，注意及时擦干，防止感冒。多饮水，注意尿量，如出现小便量偏少，必要时增加静脉补液量。

（4）饮食方面应少量多餐，进食清淡易消化，高蛋白、高维生素食物。

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