公众号第176篇的SWI：
图中的小黑点都是微出血，中间黑乎乎一团，应该是血管瘤。详细请看上一篇：头痛恶心三小时，溶栓吗？
今天又遇到一个奇怪的病例：
女，71岁，起床后发现言语不流利。
颅脑CT似乎正常。
MRA正常。
DWI显示：急性脑梗塞。
伸舌右偏。
右下肢病理征阳性。
属于醒后卒中，溶栓吗?
风靡溶栓，小心打脸，不仔细看，出血玩玩。
常言道：医生越老越有用。
我说：医生越老越害怕，越治越胆小，如履薄冰，胆战心惊，不得不睁大眼睛，带上花镜，紧盯阅片灯。
CT片子就是*子骗**，急性脑梗塞看不出来，脑出血也这么考验人。
还是核磁共振有优势。
脑梗塞的发病时间一目了然。
同时出现急性脑梗塞和脑出血，肯定不能溶栓。
SWI排除淀粉样脑血管病。
积极排查全身有没有肿瘤，排除特鲁索、副肿瘤综合征。
欢迎博士和教授斧正，谢谢！