香港2015年5月29日电 /美通社/ -- 据国际糖尿联盟估计，人口岁数由20-79岁当中香港被确诊糖尿病有56万人，高达30万人不知道自己患糖尿病[1]。而糖尿病，是会引发不同并发症，包括糖尿病所致的眼疾，患者有机会因此而导致视力永久受损。
“糖尿病血糖监测关注组”召集人朱伟星医生（右一）、眼科专科医生叶佩珮（左一）、患者林二妹（右二）、患者蔡湘文（左二）。林二妹及蔡湘文接受治疗后，视力均能有显著改善。
患糖尿病超过20年的人，患上糖尿眼机会高达75%[2]。“糖尿病血糖监测关注组”召集人兼家庭医学专科医生朱伟星医生说，患糖尿病而不自知的人，直至病情恶化，有明显病徴出现后才求诊，因而错过了治疗的黄金期。
糖尿病所引起的眼疾，较常见的两种是视网膜病变及糖尿病性黄斑水肿。朱伟星医生指出，过去医学界较关注糖尿眼底缺氧引致的视网膜病变，而糖尿病所导致之黄斑水肿亦有上升的趋势，同样是视力受损的原因。
眼科专科医生叶佩珮医生指出，糖尿病性黄斑水肿影响视力的原因，主要是视网膜血管渗漏，导致视网膜中央水肿。患者看事物会感觉模糊不清，中央视力有弯曲及变形，亦会有患者中央出现黑影或白影遮蔽，如没有及时得到正确的治疗，视力受损情况会越加严重。
治疗糖尿病性黄斑水肿一般有三种方法，一是以传统的标准激光治疗保存视力，减少视力进一步严重下降。另一种是采用眼内注射类固醇，第三种是眼内注射抗血管增生药物 (anti-VEGF)。近年血管内皮生长因子*制剂抑**受广泛使用，主要原因是血管内皮生长因子*制剂抑**能抑制血管异常增生情况。常见的血管内皮生长因子*制剂抑**有三种，分别为雷珠单抗（Ranibizumab）、贝伐单抗（Bevacizumab）和新一代的阿柏西普（Aflibercept）。而阿柏西普采用了融合蛋白技术，有更强的抑制作用，因此有更持久药效。
根据国际权威的《新英格兰医学杂志》刚于三月底最新发表一项由美国国立眼科研究所进行的糖尿病性黄斑水肿眼内注射效用的医学研究，对眼部中央患有糖尿病性黄斑水肿且视力减退的患者，作为期一年的临床研究，分别抽样注射三种不同血管内皮生长因子*制剂抑**，结果发现三种眼内注射血管内皮生长因子*制剂抑**，均能在一个月后开始对患者有显着的视力改善，且能持续改善视力长达一年[3]。
此外，在视力较差的患者中，阿柏西普眼内注射液比其他两种对视力改善有更理想的成效。在完成廿四周临床研究后发现，采用阿柏西普注射液治疗的，较少人因没成效而须再接受激光治疗。在治疗52周后，超过六成七接受阿柏西普注射液的患者，能增加15个字母之视力，视力改善比率相较另外两种血管内皮生长因子*制剂抑**之患者高[3]。
86岁的病人林女士，患有糖尿病已12年，2014年底，开始发觉视觉模糊，连朋友的脸也看不清楚。每朝必到茶楼品茗的她，拿着点心纸时，因看不淸而不能㨂选点心，严重影响日常生活。起初她以为是老花严重了，但在情况持续恶化下，家人便带她往眼科医生处求诊。经医生检查后，发现林婆婆患上了糖尿病性黄斑水肿，两只眼晴视力已严重受损，其中一只眼睛更只剩下一成视力。
其后，林婆婆每月接受一次阿柏西普眼内注射治疗，眼科医生建议林婆婆每月接受治疗，至今进行了四次眼内注射疗程，本来右眼只余下一成视力，现已提升了一倍，而左眼更回复至五成视力。林婆婆笑说：“现在，我又可以每朝如常叹茶，闲时更能与老友一起打四圈卫生麻雀呢！”
另一个案患者为71岁蔡女士，1997年开始已证实患上糖尿病，由于她家族有青光眼病史，故此蔡女士每年均会定期验眼。2013年11月，蔡女士的左眼被验出糖尿病性黄斑水肿而只余五成视力，便接受了三次雷珠单抗注射治疗。可是，蔡女士左眼之黄斑水肿病变持续，2014年4月仅余三成视力。后来，蔡女士于2014年5月再接受了一次眼内类固醇注射治疗，但效果未如理想。故蔡女士最后2014年9月至11月，接受了三次阿柏西普注射治疗，情况得以改善。至今左眼视力从三成回复到六成。蔡女士表示，幸好自己有每年检查眼睛的习惯，在病情未严重影响日常生活前已很快确诊。获适当治疗后，早年因病而左脚遭切除的她说：“虽然我没有了腿，但因及早治疗，我幸能保留我的视力，仍可享受生活。怕闷的我每天都会与家人或朋友外出逛街，最近更与家人一起到冲绳自驾旅游，非常开心！”
眼科专科医生叶佩珮表示，病人如能及早求医，接受治疗，视力改善情况可更佳。她提示市民：“要有效治疗糖尿病性黄斑水肿，病人必须要持之而恒，尤其开始眼内注射疗程的第一年，要作好心理准备，需多次注射药物，病情受控，视力才会得到明显改善。糖尿病患者必须至少每十二至十八个月接受一次眼部检查。若已证实患有糖尿病性视网膜病，则需接受更紧密的眼部检查。而糖尿病性黄斑水肿的患者，需每两至四个月覆诊，以防延医。”
“糖尿病血糖监测关注组”召集人朱伟星医生提醒：“预防胜于治疗，定期检查糖化血红素 (HbA1c) 及自我血糖监测，维持良好的糖尿病管理，才可减低严重并发症的发生率。”