（文末有直播入口）
最近，后台私信有位患糖尿病5年的李阿姨分享了自己的经历。“最近老是感觉消化不好，腹胀、不想吃东西、恶心、呕吐。我以为是胃病犯了，于是自己买了点胃药吃。没想到症状反而越来越严重。去医院检查后，确诊了糖尿病性胃轻瘫。” 糖尿病胃轻瘫究竟是什么？为什么会发生胃轻瘫？ 让我们跟随消化君来一探究竟吧！
胃轻瘫也称为胃排空延迟 ，是常见的糖尿病慢性并发症之一。 30%～50%的糖尿病患者伴有胃轻瘫 ，女性患者更常见，并且随着糖尿病病程的延长，发病率是逐年上升。高血糖损害、自主神经及微血管受损、胃肠激素分泌紊乱、心理因素等被认为可能是引发胃轻瘫的原因，参与其发病过程。
正常的消化过程需要 胃和肠的蠕动、收缩 ，分泌消化液帮助食物消化，将消化好的食物从胃传输到小肠吸收。消化腺分泌的消化液对食物进行化学分解，由 消化腺分泌的各种消化酶将各种食物分解 为肠壁可以吸收的营养成分。
（人体消化过程示意图）
而糖尿病人因为长时间的高血糖环境引起的代谢异常导致神经病变， 消化道平滑肌的蠕动减弱、消失甚至反向 ，从而引起的 “糖尿病胃轻瘫” ，又因为胰液分泌不足，食物难以分解，容易出现 消化不良 的症状。
1、糖尿病人消化不良的具体表现
①食欲不振 （厌食）
②吃得很少但感觉很饱 （早饱）
③餐后 上腹胀、嗳气
④ 呃逆、恶心和呕吐 （尤指未消化的食物）
⑤大便 或溏或结、体重下降 等
消化不良引起的腹痛、恶心是糖尿病胃轻瘫最常见的两种主要症状，并且 60%的患者腹痛主要发生于餐后，而有80%的患者出现夜间腹痛 。症状严重者可导致食欲减退、营养不良、吸收障碍、减轻体重和血糖控制不良，并影响患者生活质量。
2、胃轻瘫的后果比消化不良更严重
不同于一般的消化不良，糖尿病病人的 胃轻瘫不容易痊愈 。它属于糖尿病的慢性并发症，会一直存在。另外，如果食物不能被消化补充血糖，而降糖药和胰岛素还在持续降糖，此时患者还会 出现低血糖 ，危及生命。
糖尿病性胃轻瘫早期症状不典型， 会误以为是慢性胃炎 ，从而延误了治疗。当出现胃部不适时，特别是糖尿病时间长、血糖控制不好的糖尿病患者，建议早诊早治。排除并发症的可能性，延缓病变进展。
糖尿病胃轻瘫如果不能及时治疗，对患者的生活和身体会造成很大影响。因此，在预防和治疗时要注意以下几点：
1、控制血糖为首要
高血糖延迟的胃排空使食物排空受阻，影响餐后血糖。导致血糖水平起伏，形成恶性反馈。因此， 积极控制血糖 是糖尿病胃轻瘫治疗中极为重要的一环。
2、饮食调整很关键
① 少食多餐 （5-8餐/天），细嚼慢咽，减慢进餐速度，延长进餐时间。
②推荐 低脂、低膳食纤维 饮食，能加快胃排空速度，保证机体必要的营养摄入，减轻胃的负担和消化道不适症状。
③避免 碳酸饮料、烟、酒、咖啡 等刺激。
④不吃 油炸食品、不吃太热或是太凉 的食品。
3、适当运动
避免躺卧进食或进食后躺卧 ，建议饭后进行低强度活动，比如散步、做家务等，促进胃肠蠕动，利于胃排空。
4、药物治疗
可服用 促胃肠动力药及止吐药 ，增强胃蠕动，促进胃排空，减轻或缓解恶心、呕吐、腹胀等症状。
糖尿病性胃轻瘫会影响食欲，从而降低患者的生活质量。还会 加重糖代谢紊乱、导致营养不良 等。因此糖尿病患者需要在 控制血糖 的基础上，注意饮食、少食多餐、规律运动，做好糖尿病的健康管理。出现消化不良的症状后，也应及时到医院明确病因，以便对症治疗。
内容来源于消化专家说公众号，“患糖尿病5年后消化越来越差了，这是咋回事？”
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