切除胆囊的人为什么还会疼？
大家好，我是中医桂医生。前一阵我接诊了一个患者，这患者因为胆结石的急性梗阻进行了胆囊的切除手术。这个患者尽管结石不大，只有1.2公分，但是结石堵在了胆囊颈位置，正常胆囊颈大概是2到4mm左右，所以结石造成急性梗阻。而且这个患者病情比较危急，不得不选择手术治疗。
但是手术之后半年多的时间里，患者仍然感到疼痛，并且伴有一些消化的问题。之所以出现疼痛。
·第一点，术后初期的疼痛大多数跟手术切口有关，因为手术创伤以及愈合过程的炎症反应，但是这种症状随着时间的推移通常会逐渐缓解。
·第二点，可能残余结石的风险。如果在手术当中没有能彻底的清除胆囊颈的结石或者是胆管内的结石，如果没有发现这些小的结石，这些结石还是可能会导致胆道再次受阻而引发疼痛。
·第三点，奥迪式括约肌的功能紊乱。奥迪式括约肌就在胆管跟胰腺合并之后进入12指肠的部位，这个部位有奥迪式括约肌。如果这个部位发生痉挛或者是功能障碍也会影响胆汁的排泄，从而导致腹痛。
另外在手术过程中可能是由于操作的失误损伤胆管，造成胆管壁的损伤，进而形成瘢痕，造成胆道狭窄，影响胆汁的流通。或者手术过程当中可能有一些感染的情况，造成肠管与周围的组织形成黏连，所以活动的时候会牵拉引起疼痛。
像这种情况中医调理主要从肝脾两脏入手，因为胆囊切除之后胆汁的代谢途径改变，身体需要一定的时间适应新的生理状态，所以容易出现消化不良的问题。
中医治疗上选用疏肝解郁、健脾和胃的药物来帮助恢复脾胃的功能，促进消化吸收。同时对于一些疼痛的症状可以加入一些活血化瘀、行气止痛的中药来缓解疼痛，促进气血畅通。
总之要通过辨证论治，针对性的应用中药调理，这样才有助于改善患者术后的不适。促进康复。
像胆结石这种病，如果结石比较小，而且症状不重，在这种情况下不要着急进行手术切除，可以通过中药的化石排石的方法。这样一个是不用切除胆囊，而且患者也容易接受能保留胆囊的功能，用化石排石的方法实际上是同样可以达到排出结石的目的。
今天的视频给您分享到这里，大家如果有类似的问题可以把报告单发给我，我会为你进行辨证分析。