

轻中度压力性尿*禁失**(咳嗽剧烈运动时漏尿)
1. 定时排尿,保持会阴部皮肤清洁、干燥
2. 膀胱训练,适当增加两次排尿时间间隔
3. 注意遵医嘱用药,在用药时注意观察药物副作用,有无头痛、头晕、视物模糊、腹胀等
4. 在家坚持每天做简单的盆底肌训练:
正确找到盆底肌群位置: 腹部、臀部、大腿不用力,将阴道、肛门向肚脐方向上提收紧,保持。若在排尿过程中,将阴道、肛门向肚脐方向上提收紧能够使排尿停止,将阴道、肛门放松能够使排尿继续进行,即找到正确盆底肌群。
关于盆底肌群主动训练,以下这套由上海医学会泌尿外科分会尿控整形学组王阳贇博士团队研发,具有完全自主知识产权的“贇式”盆底优化训练疗法之筑坡式及虾米式供你学习,动作及视频摘自《盆底康复之路》和《改良型盆底优化训练疗法》。
筑坡式:
平躺于地,双手放于胯部,双腿屈膝,骨盆紧贴于地,腰与地面无缝贴合。此时盆底肌群收紧,腹式呼吸吐气,保持5秒钟。臀部离地,使胸、臀、膝呈一水平。此时盆底肌群放松,腹式呼吸,保持5秒钟。重复以上动作,每天3次,每次5分钟。
视频加载中...
此训练适合于压力性尿*禁失**、膀胱过度活动症、盆底器官脱垂、慢性盆腔疼痛综合征等症状的改善及产后盆底功能的恢复;针对臀部、大腿后侧肌群进行塑形。提高阴道控制力、握持力和紧实度,提高腿部力量的稳定性。
重度压力性尿*禁失**
轻中度患者的盆底肌训练同样适用于重度尿*禁失**患者,于此同时专家组建议患友在允许就医的状况下,还是尽早就医,寻找进一步的治疗方案来改善生活质量。

1. 居家坚持做 凯格尔运动:
每日可训练次数以不觉疲劳为宜,使盆底肌肉群得到锻炼。运动时照常呼吸、保持身体其它部份的放松。
2. 轻度尿*禁失**,注意遵医嘱用药,在用药时注意观察药物副作用,有无头痛、头晕、视物模糊、腹胀等。
此类患者可采取“贇式”盆底优化训练疗法之虾米式锻炼。
虾米式:
平躺于地,双腿并拢、伸直,离地15°~30°,臀至头顶保持呈一直线离地15°~30°。此时盆底肌群持续性放松,腹式吐气1秒。双腿屈膝,大腿前侧贴前胸壁至极限,此时盆底肌群收紧,腹式吸气1秒。重复以上动作,每天3次,每次5分钟。
视频加载中...

排尿困难的患者要遵医嘱,在家规律进行清洁间歇导尿,这对保护肾脏非常重要。
1. 严格把控导尿间隙时间,避免膀胱过度膨胀。
2. 导尿前后洗手时间不低于5min。在导尿过程中应保持清洁。
3. 定时定量喝水、定时排尿,以便合理规律地选择导尿时机。
4. 每日进水量一般不超过2000ml,尿量800-1000ml/天。
5. 尿管插入动作必须轻柔,避免损伤尿道;整个导尿过程应放松,拔尿管时应缓慢拔除以确保尿液排尽。
清洁间歇导尿操作步骤


1. 儿童排尿异常存在双向性,尿潴留和尿*禁失**的情况均有存在。
2. 首先保持良好的作息和饮食习惯,注意调理防治大便异常。
3. 注意保持良好的心态,避免焦虑情绪,维护和谐的家庭气氛。
4. 对于尿潴留的孩子,定时提醒自主排尿,结合清洁导尿,避免膀胱过度充盈,减少肾脏损伤的几率。
5. 导尿的操作,可参考上文所述,注意尽可能的清洁与轻柔操作。若由家长操作,则需与孩子充分沟通以取得合作。一般以每日4次左右,若尿量较多可增加次数。
6. 对于尿*禁失**的儿童,注意会阴部的清洁避免感染。年长儿可予以指导训练,增加盆底肌的功能,每日做类似提肛的动作,持续20分钟。

密切关注常去医院/主诊医生的门诊安排和核酸阴性报告有效期等疫情防控要求。
病情如有变化,也可通过线上问诊先判断就诊必要性。如需要,提前报备所在街道的居委,获准后在家属陪同下前往,门诊就医期间建议佩带N95口罩防护,避免交叉感染。

全国骶神经调控植入患者遇到任何问题,可拨打美敦力400热线寻求指导和帮助。如果遇到话务员繁忙的情况,请勿着急,热线话务员会尽快主动回电。或者可以尝试稍后再次拨打。如确需回院随访,美敦力志愿者将协助联系相应专家安排后续随访。
