济宁市任城区中医院康复科王宜超 (济宁市中西医结合医院王宜超)

我院王宜超主任应山东省医院协会医疗康复管理分会邀请汇报反复促通疗法应用技术

2020年11月29日济宁市中西医结合医院康复治疗区王宜超主任应邀在“山东省医院协会医疗康复管理分会暨圣地康复论坛”上汇报了《反复促通疗法应用技术分享》的课件,得到了在会人员的一致好评。

王宜超济宁,济宁中西医结合医院王宜超

王宜超主任在山东省医院协会医疗康复管理分会汇报RFE的应用技术

反复促通疗法(川平法,RFE)是由日本鹿儿岛大学川平和美教授发明创造出来的,它与目前国内以神经发育学疗法(NDT)为指导思想的Bobath、Brunnstrom、rood、PNF不同的是,它以脑的可塑性作为一个突破点,合理的结合NDT中应用各种生理病理反射现象打通患者由脊髓到大脑的上行纤维束的重新创建,另外充分借鉴运动在学习(MRP)中主张的的通过多种反馈(视、听、皮肤、体位、手的引导)来强化训练效果。首创性的提出手法并用NMES以及手法并用振动刺激等,可以显著的促进下行纤维束的从新募集创建,另外反复促通疗法首先提出的反复性指向性的运动可快速得到脑皮层功能的重建也得到了全世界的认可。

王宜超济宁,济宁中西医结合医院王宜超

RFE治疗技术是2015版《日本脑卒中治疗指南》唯一编入的手法操作类技术

现代康复认为 脑卒中患者在功能上因为中枢神经的损伤与抑制造成患者在部分运动中因不能顺利完成动作因而产生行为抑制,长时间的不运动或少运动或错误模式的运动造成皮层代表区逐渐被其它运动区域所代替,从而造成习得性费用。

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习得性费用形成模式图

反复促通疗法强调运用良好(无错误)运动模式的早期建立对于习得性费用性产生的避免具有十分重要的意义。

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RFE对于习得性费用的预防或更正

反复促通疗法针对上肢尤其是手指的康复治疗较传统的上肢训练尤其是手指训练有显著的效果,在针对手指的促通上提出的应用牵张反射打开上下行神经传导通路的大门,经过反复针对每一根手指的促通分别在大脑皮层创建出新的皮质代表区,在全世界具有领先性。

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脑卒中患者手指接受RFE治疗示意图

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王宜超主任参与《反复促通疗法》汉译版校对工作

我院于2019年3月成功举办“山东省首届反复促通疗法”以来,在王宜超主任的带领下,反复促通疗法小组在卒中患者上肢及手功能上不断取得新成绩。

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徐XX脑梗死12个月接受RFE治疗4月前后效观察。

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王XX三月上肢及手功能接受RFE治疗四月余前后变化