化疗对癌细胞没有针对性，虽然能杀死癌细胞，但也会对正常细胞带来不同程度损害。最容易受到伤害的就是皮肤，部分人化疗后皮肤可出现瘙痒和红斑。
内容要点：
1. 化疗后皮肤损伤如何正确护理？
2. 肠道菌群对皮肤有何影响？
3. 条条大路通肠道：肠道与肿瘤之间的关系！
化疗药物对皮肤也有一定的影响，会有皮肤色素沉着，输注化疗药的静脉会有静脉炎，长出像痘痘类似的*疮痤**样皮疹，皮肤毒性反应；按严重程度分成五级。
0度:皮肤正常，没有红斑；
I度：皮肤出现红斑，但没有其它的异常；
II度：皮肤干燥，会脱皮，脱下来的皮屑也是干燥的，长水疱、会有明显的瘙痒；
III度：皮肤炎症变重，患处会有炎性渗出，导致湿性脱皮，甚至会出现皮肤溃疡；
IV度：皮肤大片的剥脱性皮炎，局部皮肤坏死变黑。
1 化疗后皮肤损伤如何正确护理？
1、对于出现I级皮肤反应的患者可不需治疗，继续观察。应注意做好皮肤护理，减少受损皮肤处的摩擦和受压，减少发生皮肤损伤。保持皮肤湿润可有助于病灶痊愈。可用浸湿的毛巾敷在受损皮肤处，涂上润肤剂。告知患者无需惊慌，指导患者出现瘙痒的症状时候，不要挠抓皮肤。
2、对于出现Ⅱ级皮肤反应的患者，可使用银离子抗菌凝胶直接涂于皮肤，可在皮肤周围形成一层物理性的保护膜．阻止病原微生物侵*皮人**肤，起到持久杀菌和长效抑菌的作用改善局部微循环。大大减轻了病人疼痛及有效地保护皮肤的作用。嘱患者及家属做好皮肤护理的同时使用银离子抗菌凝胶涂抹于手足皮肤表层。
3、对于出现Ⅲ级皮肤损伤问题时，告知患者应该及时返院进行处理。当出现水疱时，告知患者避免抓破，请医务人员消毒处理，出现脱皮时不要用手撕，需用消毒剪刀剪去掀起的部分。首先应用生理盐水彻底冲伤口，抹干，剪去疏松的黄黑痂皮。用亲水性纤维敷料覆盖红色肉芽伤口，其上覆盖纱，用网套固定，减少伤口摩擦，遵医嘱根据症状程度予抗生素、糖皮质激素治疗。
做好皮肤保护措施，主要目的是防止感染，因为淋巴水肿后其组织间隙富含蛋白质，微小皮肤破损即可引发细菌感染。
2 肠道菌群对皮肤有何影响？
取决于肠道微生物群及其代谢产物从肠道到皮肤的传播。某些致病细菌可以产生某些代谢产物，例如苯酚和对甲酚。这些代谢物可以破坏皮肤屏障的完整性和表皮分化，减少皮肤的水合作用，并损害角化作用，这些作用与进入血液和在皮肤中积累有关。
短链脂肪酸（SCFA）是一种代谢产物，参与免疫细胞的活化和凋亡。越来越多动物实验证据表明，慢性系统性炎症是肠道生态失调的主要后果。由于促炎性细胞因子的分泌，上皮通透性增加和激活的效应T细胞之间的不平衡，这导致了慢性全身性炎症的恶性循环。这可能是肠道微生物组诱导皮肤损伤的众多机制之一。
肠道微生物的畸变导致多种炎症性皮肤病，例如寻常*疮痤**，脂溢性皮炎和牛皮癣。越来越多的证据表明肠道菌群失衡会诱发炎症性皮肤病。
3 条条大路通肠道：肠道与肿瘤之间的关系！
肠道菌群与肿瘤的关系，主要表现在细菌-免疫-肿瘤轴这一关系链条上。肠道菌群通过调节肿瘤细胞的分化和功能影响抗肿瘤免疫反应。肠道菌群为肿瘤患者提供了新的治疗策略，不过个体肠道菌群仍然存在差异，在治疗进行同时也需要多次监测，以便于调整治疗方案，达到最佳效果。
微生态疗法是一种无毒副作用的辅助疗法，属于缓和医学，通过有益菌（脆弱拟杆菌BF839）在肠内定殖，可以帮助人体重塑自体免疫，抑制肿瘤细胞生长。
我是营养科谭涛峰主任，专注分享医学、癌症康复方面相关知识，如有微生态调节等相关疑问欢迎关注、留言，有问必答。