得了颈椎病，去医院说是脊髓被压了，是不是一定要手术呢？
颈椎病影响了脊髓，我们脊柱外科医生称为“脊髓型颈椎病”。
脊髓型颈椎病患者的主要症状是走路踩不实、不能正常做扣扣子等精细动作等等四肢的运动障碍、感觉和反射异常。
脊髓型颈椎病的典型症状是“踩棉感”就是走路的时候像是踩在棉花上一样，总觉得踩不实。
脊髓型颈椎病是不是一定要手术呢？
原则上来说，如果明确的诊断为脊髓型颈椎病，患者也没有不能做手术的因素（手术禁忌证）那我们脊柱外科医生会建议手术！
手术的目的不仅仅是给受压的脊髓减压，还包括减少意外发生的可能性！
脊髓是非常脆弱的，被压迫以后，患者坐车或者开车的时候一个急刹车可能出现“挥鞭伤”，会发生急性的脊髓损伤，患者可能出现四肢的瘫痪症状。同样的道理，走路的时候一个不小心摔倒了，甚至只是猛回头，脊髓型颈椎病患者都可能出现急性脊髓损伤！
所以，对于已经明确的脊髓型颈椎病患者来说，手术是消除当前和远期隐患最好的选择！
尤其是对于我们病情在一直发展，症状越来越重的患者，不仅建议手术，还需要尽早手术！
当然，有的患者总想着“能不能不做手术”那如果情况实在特殊，也是可以的。但是如果出现以下四种情况中的一种，我们脊柱外科医生认为应该中止保守治疗转为手术治疗：
- 伴有严重椎管狭窄，椎管占位率>50%
- 颈椎局部不稳
- 颈椎局部后凸
- MRI T2WI 高信号
总结：
- 脊髓型颈椎病如无禁忌症建议手术
- 脊髓型颈椎病病情进展建议尽快手术
- 保守的脊髓型颈椎病出现出现上述四种情况之一建议手术！