黄豆、草莓、蘑菇……肠息肉有多种形状，其中，像地毯似“趴伏”在肠壁上的息肉，别看它“站”不起来，却是个善于 伪装的狠角色——极易癌变的大肠侧向发育型肿瘤！千万别掉以轻心！
发现踪迹
近三个月来，王女士一直深受腹泻困扰，为明确病因，北京大学人民医院消化内科曹珊副主任医师为其进行了肠镜检查，在其直肠部发现一巨大的侧向发育型肿瘤(LST)。这样形状的肠息肉，很容易癌变，最为凶险！更为棘手的是其病变紧邻齿状线，保肛亦迫在眉睫！
普通息肉像蘑菇一样长在肠壁上，有一个“蒂”与肠壁相连，比较容易发现和切除。
而平坦型息肉基底部较宽，像地毯一样“趴”在肠壁上，不容易检查出来，也不好切除，相对来说癌变的发生率要高一些。
直径超过1厘米的平坦型息肉，被称为侧向发育型肿瘤。侧向发育型肿瘤在发生癌变前很少引起临床症状，因此患者很难有所觉察。再加上其沿黏膜表面匍匐生长，生长初期与周围黏膜无明显差别，不像腺瘤性息肉那样容易被观察到。即使是经验丰富的内镜医生，也有一定的漏诊率。而且它的癌变率较高，发展迅速。
双重保卫
一旦发现结直肠侧向发育型肿瘤，都需要尽快积极治疗。
结合患者病情，消化内科立即邀请普外科、肛肠外科等为患者进行了MDT会诊。经过综合分析，认为患者直肠病变范围较大，已累及肛门齿状线，如若采用传统外科手术无法保全肛门，需做造瘘手术，并且患者病变属于癌前早期病变。内镜黏膜下剥离术（ESD）既能完整切除病变，也能为患者保全肛门结构及功能，是两全其美的选择。
经与患者及家属充分沟通并做好全方位预案后，由北京大学人民医院消化内科专家曹珊副主任医师执镜操刀拉开了保卫战的序幕……
发起总攻
因患者肛门周围生有内痔，无形中为手术的实施增加了难度，术中不断出血，曹珊副主任医师熟练操作，标记肿块范围，粘膜下注射药物，抬起病变组织，电刀切开病变，仔细剥离病灶，最后处理创面止血完成……黎明已来，守护之旅完美画下句号。
曹珊副主任医师提醒，关爱肠道健康，重视早期肠镜筛查！早发现！早诊断！早治疗！
如果您伴或不伴有大便不成型，大便潜血阳性，有肠癌家族史，既往患有结肠息肉，喜欢食用高蛋白，红肉，一定要进行结肠镜检查。